La prévention des épidémies de grippe dans les établissements de santé répond à un double objectif : réduire la mortalité chez des personnes fragilisées et limiter l'absentéisme du personnel de soins indispensable au bon fonctionnement des services. La vaccination annuelle contre la grippe des personnels de santé représente aujourd'hui la meilleure prévention. Toutefois en France, le taux de couverture vaccinale de ces derniers ne dépasse pas 15 %.

Au centre hospitalier de Clermont Ferrand, le service de santé au travail en collaboration avec le centre de lutte contre les infections nosocomiales a initié une campagne de vaccination active pour le personnel hospitalier au cours de l'hiver 2003-2004. Trois actions conjointes ont été jugées efficaces après évaluation : information par lettre individuelle sur les dates et lieux des séances de vaccination, réunions d'informations dispensées par des médecins sur site et organisation des séances de vaccination sur le lieu même du travail.

L'impact de ces mesures est notable puisque le taux de couverture vaccinale a été multiplié par 2,6 par rapport à l'année précédente passant de 4,8 à 12,6 %. La vaccination in situ a permis d'atteindre un taux de couverture vaccinale de 29 % dans les services concernés.

Ces résultats nous encouragent à poursuivre ces actions en particulier l'information et la vaccination sur site. La fréquence des réactions postvaccinales dites gênantes signalées à un niveau élevé (une fois sur trois) doit être prise en compte dans les futures campagnes d'information.

Protecting health care units from influenza epidemics has a double purpose: to decrease the mortality rate of patients at risk and to reduce work-leave in medical staff. An annual vaccination appears to be the most effective prevention against influenza. In France however the vaccinal coverage of health workers does not exceed 15%.

In the 2003-2004 winter, the department of occupational health and the nosocomial disease committee of the Clermont-Ferrand Teaching Hospital initiated an active vaccination campaign. Three joint actions were carried out: date and place of vaccination sessions were individually addressed to every healthcare worker, meetings on prevention of influenza were held, as well as vaccination sessions on the work place in exposed units.

Significant results were noted: vaccination rate increased 2.6 fold compared to the previous year (4.8 to 12.6%) and a vaccinal coverage rate of 29% in the exposed units.

The results even if far from national objectives encourage the pursuit of the campaigns promoting information and vaccination on the work place. The high frequency of reported postinjection adverse effects (1 out of 3) should be taken into account in future information campaign.