En 1978, Pakiam publiait son article intitulé « The reversed dermis flap » : il y exposait l'intérêt de la désépidermisation de lambeaux locaux. Dans notre série, le reversed dermis flap a essentiellement été utilisé comme lambeau de comblement pour traiter des cicatrices déprimées avec perte de substance dermique ou sous-cutanée. Le lambeau permet de diminuer la largeur de la cicatrice tout en la rehaussant. Sur une période de dix ans, 107 reversed dermis flaps ont été réalisés. Les suites opératoires ont toujours été simples, à l'exception de deux cas d'infection et de six hématomes secondaires. Tous les patients se sont dits satisfaits sur le plan du résultat esthétique. L'utilisation de ce lambeau a diminué dans les reprises de cicatrices déprimées, mais fines, depuis la diffusion de la technique de lipofilling de Coleman. Néanmoins, il reste, dans certains cas, irremplaçable, en particulier lorsque la cicatrice doit être réduite de largeur ou lorsque le lipofilling est dangereux ou impossible.

In his paper entitled “The reversed dermis flap” published in 1978, Pakiam explained the advantages of de-epithelialising local flaps and applying them dermis-side down. We present a ten-year series of 107-reversed dermis flaps used to raise depressed scars. There have been no significant complications in this series except two cases of infection and six cases of postoperative haematoma. All patients were satisfied with the cosmetic outcome. We do not use this flap as much as we used to since Coleman demonstrated how efficient lipostructure^® could be especially when applied to thin depressed scars. The reversed dermis flap remains invaluable in cases of widespread scars or when lipostructure^® is dangerous or impossible.