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A new method to close the gastrotomy by using a cardiac septal occluder: long-term survival study in a porcine model - 22/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2007.05.055 
Silvana Perretta, MD, Stefano Sereno, MD, Antonello Forgione, MD, Bernard Dallemagne, MD, Dimitri Coumaros, MD, Cristoph Boosfeld, PhD, Clemens Moll, Jacques Marescaux, MD
Current affiliations: Institut de Recherche contre les Cancers de l’Appareil Digestif-European Institute of Telesurgery (S.P., S.S., A.F., B.D., D.C., J.M.), University of Strasbourg, Strasbourg, France, Drabo Medizintechnik gmbH (C.B.), Occlutech, Germany, Karl Storz (C.M.), Tuttlingen, Germany 

Reprint requests: Jacques Marescaux, MD, IRCAD-EITS, University of Strasbourg, 1, place de l’hopital-Hopitaux Universitaires, 67091 Strasbourg, CEDEX-France.

Strasbourg, France, Occlutech, Germany

Abstract

Introduction

Closure of the gastrotomy when performing transgastric procedures is one of the most challenging steps to overcome. Several methods of gastric closure have been described, but a simple and safe technique is still lacking.

Aim

To evaluate the technical feasibility and safety of a new method of endoscopic gastric closure using a nitinol septal occluder in a porcine survival model.

Design

Endoscopic animal experimental study in a porcine survival model.

Materials and Methods

In 6 male pigs under general anesthesia, a 1-cm full-thickness gastrotomy was performed on the anterior body of the stomach and closed with a nitinol septal occluder (Occlutech). Postoperative follow-up included endoscopy and laparoscopy at 1, 2, 4, and 6 weeks after the initial procedure and endoscopy alone at weeks 8, 10, and 12.

Results

All of the gastrotomy closures with the septal occluder were successful. At follow-up endoscopy and laparoscopy there were no signs of adhesions, peritonitis, or perigastric abscess formation at the gastrotomy site. At 12 weeks, 5 of 6 animals were thriving, with appropriate weight gain.

Conclusions

Endoscopic gastrotomy closure with a septal occluder is technically feasible, safe, and effective in a survival porcine model.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : MRI, NOTES, PET


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© 2007  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 66 - N° 4

P. 809-813 - octobre 2007 Retour au numéro
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