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An Alternative Echocardiographic Method to Estimate Mean Pulmonary Artery Pressure: Diagnostic and Clinical Implications - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.echo.2009.04.007 
Javier F. Aduen, MD a, Ramon Castello, MD b, , Marcelo M. Lozano, MD b, George N. Hepler, RDCS b, Cesar A. Keller, MD a, Francisco Alvarez, MD a, Robert E. Safford, MD b, Julia E. Crook, PhD c, Michael G. Heckman, MS c, Charles D. Burger, MD a
a Division of Pulmonary Medicine, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida 
b Division of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida 
c Biostatistics Unit, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida 

Reprint requests: Ramon Castello, MD, Apex Cardiovascular Group, Florida Physicians Research Associates, 6428 Beach Boulevard, Jacksonville, FL 32216.

Jacksonville, Florida

Abstract

Background

The aim of this study was to evaluated an alternative echocardiographic method to calculate mean pulmonary arterial pressure (MPAP).

Methods

One hundred two patients were studied with simultaneous right-heart catheterization (RHC) and echocardiography. MPAP was calculated by adding the right ventricular–right atrial mean systolic gradient to right atrial pressure.

Results

The mean difference between MPAP calculated using this method and RHC-derived MPAP was −1.6 mm Hg, less than that of traditional systolic pulmonary arterial pressure (SPAP; −6.4 mm Hg) and MPAP estimated using the pulmonary regurgitation method (−13.9 mm Hg). The median absolute percentage difference of the MPAP calculations relative to RHC was significantly less with this method than with the pulmonary regurgitation method (18% vs 71%; P < .001) and similar to the SPAP method (both 18%; P = .30).

Conclusion

MPAP calculated using the proposed method is as accurate as SPAP calculation and less variable than previous methods, thus allowing widespread clinical use.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Doppler echocardiography, Mean pulmonary pressure, Pulmonary hypertension


Plan


 This paper was presented in part at the American Thoracic Society International Conference, San Francisco, CA, May 18-23, 2007.


© 2009  American Society of Echocardiography. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 22 - N° 7

P. 814-819 - juillet 2009 Retour au numéro
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