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Split-dose bowel preparation for colonoscopy and residual gastric fluid volume: an observational study - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2010.03.1125 
Melanie Huffman, BS, R. Zackary Unger, BS, Chandana Thatikonda, MD, Sable Amstutz, Douglas K. Rex, MD
Current affiliations: Division of Gastroenterology/Hepatology, Indiana University Hospital, Indianapolis, Indiana, USA 

Reprint requests: Douglas K. Rex, MD, Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Indiana University School of Medicine, 550 N. University Boulevard, UH 4100, Indianapolis, IN 46202

Résumé

Background

Split-dose bowel preparations for colonoscopy are more effective and better tolerated than preparations given entirely the day or evening before the procedure; however, some resistance to split-dose preparation stems from concerns about an increased risk of aspiration with same-day preparation.

Objective

We sought to evaluate residual gastric volumes in patients after split-dose bowel preparations.

Design

Prospective measurement of residual gastric volumes in patients undergoing same-day EGD and colonoscopy after split-dose bowel preparations, patients undergoing EGD alone, or patients undergoing EGD and colonoscopy after bowel preparation given entirely the evening before the procedure.

Setting

Tertiary care hospital–based endoscopy unit.

Patients

This study involved 712 patients, including 254 in the split-dose bowel preparation group, 411 in the EGD-only group, and 47 in the evening-before-procedure bowel preparation group.

Intervention

Measurement of residual gastric volume before endoscopic procedures.

Main Outcome Measurements

Residual gastric volume.

Results

The mean residual gastric volume in patients receiving split-dose bowel preparation (19.7 mL) was higher than in patients undergoing EGD alone (14.6 mL) but not different from that in patients receiving bowel preparation the evening before the procedure (20.2 mL). Within the split-dose preparation group, there was no association between the interval from last actual fluid ingestion and procedure start time and the residual gastric volume. The range of residual gastric volumes between study arms was similar.

Limitations

Nonrandomized study. The number of inpatients undergoing split-dose bowel preparation was small.

Conclusion

These data support the safety of split-dose bowel preparation for outpatients undergoing colonoscopy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : ANOVA, OSPS, PEG, PEG-ELS


Plan


 See CME section; p. 600
 DISCLOSURE: D.K. Rex disclosed a Scientific Advisory Board relationship with Salix Pharmaceuticals and receipt of research support from Braintree Laboratories. All other authors disclosed no financial relationships relevant to this publication.


© 2010  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 72 - N° 3

P. 516-522 - septembre 2010 Retour au numéro
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