S'abonner

Endoscopic pancreatic sphincterotomy and stenting for preoperative prophylaxis of pancreatic fistula after distal pancreatectomy - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2010.04.011 
Bernhard Rieder, MD ⁎, Daniel Krampulz, MD, Jost Adolf, MD, Albrecht Pfeiffer, MD
Current affiliations: II. Medical Department (B.R., A.P.), Surgical Department (D.K., J.A.), Klinikum Memmingen, Memmingen, Germany, Academic Teaching Hospital of the Ludwig-Maximilians University, Munich, Germany 

Reprint requests: Bernhard Rieder, MD, II. Medical Department, Klinikum Memmingen, Bismarckstr. 23, 87700 Memmingen, Germany

Résumé

Background

Pancreatic fistula (PF) is the most common postoperative complication after distal pancreatectomy (DP). Endoscopic pancreatic sphincterotomy and drainage have been shown to be an effective treatment for PF. Recently, preoperative endoscopic pancreatic stenting was proposed to prevent PF, but there are no controlled trials so far.

Objective

We investigated whether preoperative pancreatic sphincterotomy and stenting could prevent the development of PF in patients with DP.

Design

Nonrandomized cohort study with a prospective endoscopic intervention group and a retrospective control group.

Setting

Single-center academic teaching hospital.

Patients

Preoperative endoscopic pancreatic sphincterotomy and stenting were intended to prevent PF after DP in 25 patients between July 2004 and October 2008. The incidence of PF was compared with that in a control group of 23 patients who underwent DP between January 2001 and March 2004 without preoperative endoscopic intervention.

Interventions

Pancreatic sphincterotomy and stenting.

Main Outcome Measurement

PF rate.

Results

Overall, a cohort of 48 patients underwent DP between January 2001 and October 2008. In all 25 patients who underwent preoperative endoscopic pancreatic intervention, sphincterotomy was successfully performed, and stenting of the pancreatic duct was successful in 23 patients. PF developed in none of the 25 patients in the endoscopic intervention group. In the 23 patients without preoperative endoscopic intervention, a PF developed in 5 patients (22%) (P = .02).

Limitations

Nonrandomized design, retrospective control group.

Conclusions

Preoperative pancreatic sphincterotomy and stenting were a feasible and safe procedure in this series. Prophylactic preoperative endoscopic intervention may decrease PF rates after DP.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : DP, PF


Plan


 DISCLOSURE: All authors disclosed no financial relationships relevant to this publication.
 See CME section; p. 600
 If you would like to chat with an author of this article, you may contact Dr. Rieder at Bernhard.rieder@klinikum-memmingen.de.


© 2010  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 72 - N° 3

P. 536-542 - septembre 2010 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Endoscopic magnetic gastroenteric anastomosis for palliation of malignant gastric outlet obstruction: a prospective multicenter study
  • Jeanin E. van Hooft, Frank P. Vleggaar, Olivier Le Moine, Alessandra Bizzotto, Rogier P. Voermans, Guido Costamagna, Jacques Devière, Peter D. Siersema, Paul Fockens
| Article suivant Article suivant
  • Distal pancreatectomy: another indication for prophylactic pancreatic stenting?
  • Jean-Marc Dumonceau

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.