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Development and validation of challenge materials for double-blind, placebo-controlled food challenges in children - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2003.10.039 
Berber J. Vlieg-Boerstra, BSc, RD a, 1, Charles M.A. Bijleveld, MD, PhD b, Sicco van der Heide, PhD a, Berta J. Beusekamp, BSc, RD c, Saskia A.A. Wolt-Plompen, MD b, Jeanet Kukler a, Joep. Brinkman, MA d, Eric J. Duiverman, MD, PhD b, Anthony E.J. Dubois, MD, PhD a
a Department of Allergy, University Hospital, Groningen, The Netherlands 
b Beatrix Children's Hospital, University Hospital, Groningen, The Netherlands 
c Department of Dietetics, University Hospital, Groningen, The Netherlands 
d Food Laboratory, Department of Food and Business, University of Professional Education, Groningen, The Netherlands 

Abstract

Background

The use of double-blind, placebo-controlled food challenges (DBPCFCs) is considered the gold standard for the diagnosis of food allergy. Despite this, materials and methods used in DBPCFCs have not been standardized.

Objective

The purpose of this study was to develop and validate recipes for use in DBPCFCs in children by using allergenic foods, preferably in their usual edible form.

Methods

Recipes containing milk, soy, cooked egg, raw whole egg, peanut, hazelnut, and wheat were developed. For each food, placebo and active test food recipes were developed that met the requirements of acceptable taste, allowance of a challenge dose high enough to elicit reactions in an acceptable volume, optimal matrix ingredients, and good matching of sensory properties of placebo and active test food recipes. Validation was conducted on the basis of sensory tests for difference by using the triangle test and the paired comparison test. Recipes were first tested by volunteers from the hospital staff and subsequently by a professional panel of food tasters in a food laboratory designed for sensory testing. Recipes were considered to be validated if no statistically significant differences were found.

Results

Twenty-seven recipes were developed and found to be valid by the volunteer panel. Of these 27 recipes, 17 could be validated by the professional panel.

Conclusion

Sensory testing with appropriate statistical analysis allows for objective validation of challenge materials. We recommend the use of professional tasters in the setting of a food laboratory for best results.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Food allergy, challenge materials, recipes, double-blind, placebo-controlled food challenge, sensory testing, triangle test, paired comparison test

Abbreviations : DBPCFC


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 Supported by a grant from the University Hospital Groningen.


© 2004  American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 113 - N° 2

P. 341-346 - février 2004 Retour au numéro
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  • Serum thymus and activation-regulated chemokine (TARC) and cutaneous T cell–attracting chemokine (CTACK) levels in allergic diseases : TARC and CTACK are disease-specific markers for atopic dermatitis
  • DirkJan Hijnen, Marjolein de Bruin-Weller, Bert Oosting, Cristina Lebre, Esther de Jong, Carla Bruijnzeel-Koomen, Edward Knol
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  • Multicenter study of emergency department visits for food allergies
  • Sunday Clark, S.Allan Bock, Theodore J. Gaeta, Barry E. Brenner, Rita K. Cydulka, Carlos A. Camargo, on behalf of the Multicenter Airway Research Collaboration–8 Investigators

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