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Fluoroscopic balloon–guided transesophageal echocardiography in a patient with Zenker's diverticulum - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.echo.2004.01.008 
Icilma Fergus, MD a, , Edward S Bennett, MD a, David M Rogers, MD a, Steven Siskind, MD a, Frank C Messineo, MD a
a New York Hospital of Queens, Flushing, New York, USA 

*Reprint requests: Icilma Fergus, MD, The New York Hospital of Queens, Kyrenia Center for Cardiovascular Medicine, 5645 Main St, Flushing, NY 11355, USA

Abstract

During the past 20 years, transesophageal echocardiography (TEE) became an important diagnostic technique. Indications for TEE include: defining the cause and severity of native valve disease, particularly mitral regurgitation; detecting vegetations and other sequelae of endocarditis; assessing prosthetic valve function; and identifying a potential cardiac source for emboli.1 TEE is usually well tolerated and is associated with few adverse events. However, structural abnormalities of the esophagus such as diverticula, stenoses, tumors, and advanced varices are relative contraindications to TEE because of the technical difficulties associated with probe advancement and the risk of esophageal perforation.2

This report describes the successful performance of TEE in a patient with a Zenker's diverticulum. The patient was severely symptomatic of atrial fibrillation and was a poor candidate for long-term anticoagulation. Therefore, it was necessary to rule out a thrombus before cardioversion. Because the Zenker's diverticulum was large, a novel approach was taken using a balloon to occlude the orifice allowing safe passage of the TEE probe.

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© 2004  American Society of Echocardiography. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 17 - N° 5

P. 483-486 - mai 2004 Retour au numéro
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