La BPCO sera durant la prochaine décennie la troisième cause de mortalité dans le monde. Due principalement au tabagisme à la cigarette, elle revêt une gravité distincte selon les individus, impliquant des facteurs environnementaux et génétiques incomplètement appréhendés. Des travaux récents mettent en cause la colonisation microbienne des bronches et les exacerbations infectieuses comme facteur d'aggravation via l'effet pro-inflammatoire et le stress oxydatif. Cela implique de recenser les moyens d'une prévention anti-infectieuse au nombre desquels la place de l'antibiothérapie prophylactique et des antioxydants doit être discutée.

For the next decade, COPD will become the third cause of mortality in the world. COPD is mainly due to cigarette smoking and presents different levels of severity according to people, probably linked to environmental and genetic factors, which are not well documented. Recent publications pointed out bacterial bronchial colonization and exacerbations of infectious origin as worsening factors through a pro-inflammatory effect and oxidative stress. This should lead to a comprehensive review of anti-infectious prevention tools and to discuss the role of prophylactic antibiotherapy and antioxidants.