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American Journal of Opthalmology

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Group b streptococcus endogenous endophthalmitis presenting as septic arthritis and a homonymous hemianopsia due to embolic stroke - 25/08/11

Doi : 10.1016/j.ajo.2004.02.068 
Dipesh Pokharel, BS a, Andrew P. Doan, MD, PhD b, Andrew G. Lee, MD b, c, ⁎
a School of Medicine, University of Oklahoma, Oklahoma City, Oklahoma, USA (D.P.) 
b Department of Ophthalmology, University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, IowaUSA (A.P.D., A.G.L.) 
c Departments of Neurology and Neurosurgery (A.G.L.), University of Iowa Hospitals and Clinics, Iowa City, IowaUSA 

*Inquiries to Andrew G. Lee, MD, Department of Ophthalmology, 11290-E PFP, The University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive, Iowa City, IA 52242, USA; fax: (319) 353-7996

Abstract

Purpose

To report a case of group B streptococcus (GBS) endogenous endophthalmitis in a patient presenting with septic arthritis and a homonymous hemianopsia due to embolic stroke.

Design

Observational case report.

Methods

A 75-year-old woman with septic arthritis and a homonymous hemianopsia due to embolic stroke was examined and found to have endogenous GBS endophthalmitis due to bacterial endocarditis.

Results

Magnetic resonance imaging showed many septic emboli to the brain, including the left occipital lobe. Fundus examination showed evidence for endogenous endophthalmitis. Blood and urine cultures were positive for GBS. A mitral valve vegetation was presumed to be the cause of the intracranial septic emboli and was demonstrated on transesophageal echocardiography.

Conclusions

Septic arthritis and embolic stroke are suggestive of endocarditis and sepsis. Endogenous endophthalmitis in this case led to transesophageal echocardiography, which was diagnostic for endocarditis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

 This work was supported in part by an unrestricted grant from Research to Prevent Blindness, Inc, New York, New York.


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Vol 138 - N° 2

P. 300-302 - août 2004 Retour au numéro
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