Le cancer bronchique primitif constitue la première cause de métastase choroïdienne chez l'homme. Généralement, la découverte de la métastase se fait au cours de l'évolution de la maladie à un stade avancé. Exceptionnellement, elle peut révéler le cancer comme dans notre observation.

Nous rapportons le cas d'un patient de 28 ans sans antécédents pathologiques particuliers, chez qui une baisse rapide de l'acuité visuelle associée à des métamorphopsies a conduit au diagnostic d'un adénocarcinome bronchique multimétastatique (os, foie, choroïde et ganglions). La chimiothérapie a permis d'améliorer l'acuité visuelle, coïncidant avec la disparition de la métastase choroïdienne.

La découverte d'une masse choroïdienne doit évoquer en premier lieu la métastase d'un cancer. La chimiothérapie peut améliorer l'acuité visuelle.

Lung cancer is the first cause of choroidal metastasis in man. Generally, its discovery is made at end-stage of the disease. It can be uncommonly the presenting sign as in our case. We report a case of a 28-year-old patient with no prior medical history. He presented with visual decrease and metamorphopsia that lead to the diagnosis of a metastatic adenocarcinoma of the lung (bone, liver, choroid, nodles). Chemotherapy permitted to improve visual acuity, in parallel with disappearance of choroidal metatasis. Discovery of choroidal tumor should evoke in first line metastasis. Chemotherapy can improve visual acuity and the quality of life.