La cardiomyopathie du post-partum est une pathologie rare et méconnue. Elle est définie comme une insuffisance cardiaque systolique survenant le dernier mois de la grossesse ou les cinq premiers mois du post-partum en l'absence d'étiologie connue ou de cardiopathie préexistante. Son incidence est de 1/1300 à 1/15 000 grossesses. L'âge maternel avancé, la multiparité, la grossesse gémellaire, la prééclampsie et la race noire sont parmi les facteurs de risque de survenue de la CMPP. L'étiologie de la CMPP est encore incertaine, la myocardite d'origine virale, auto-immune ou idiopathique est fortement suspectée. La présentation clinique des patients ayant une CMPP est similaire à celle des patientes ayant une insuffisance cardiaque systolique d'autre étiologie. Le traitement est essentiellement symptomatique. Des études à plus grande échelle sont nécessaires afin de bien déterminer le rôle du traitement immunosuppresseur. Une femme sur deux récupère une bonne fonction ventriculaire gauche. La FE et le DTDVG sont des facteurs pronostiques statistiquement significatifs. Le risque de récidive au cours des grossesses ultérieures reste élevé. La place de l'échographie de stress dans le conseil des femmes ayant eu une CMPP n'est pas encore bien déterminée.

Peripartum cardiomyopathy is a rare and under recognized form of dilated cardiomyopathy, defined as a heart failure in the last month of pregnancy or in the first five months post-partum with absence of determinable cause for cardiac failure and absence of demonstrable heart disease. The incidence of peripartum cardiomyopathy ranges from 1 in 1300 to 1 in 15,000 pregnancy. Advanced maternal age, multiparity, twin births, preeclampsia and black race are known risk factors. The etiology of peripartum cardiomyopathy remains unknown but viral, autoimmune or idiopathic myocarditis are highly suggested. The clinical presentation on patients with peripartum cardiomyopathy is similar to that of patients with systolic heart failure. The treatment is based on drugs for sympyomatic control. Studies in graeter populations are need to determine the role of immunosupressive treatment. About half patients of peripartum cardiomyopathy recover. The left ventricular ejection fraction and the left ventricular end-diastolic diameter are statistically significant prognostic factors. The risk of developing peripartum cardiomyopathy in subsequent pregnancies remains high. The place of dobutamine stress test in counseling the patients who desire pregnancy must be more studied.