Les effets cardiovasculaires des substances dopantes sont multiples, répondant à des mécanismes différents : vasoconstriction artérielle des amphétamines, de l'érythropo uml;étine et de la coca uml;ne ; rétention hydrosaline des anabolisants et des cortico uml;des ; hyperviscosité sanguine de l'érythropo uml;étine, des perfluorocarbones, des hémoglobines recombinées et des anabolisants ; stimulation sympathique des amphétamines, des bêta 2 mimétiques et du clenbutérol ; troubles lipidiques des anabolisants. Les conditions de l'activité sportive, en particulier la bradycardie et la déshydratation sont aggravantes. Les accidents thromboemboliques et les troubles rythmiques, compliqués de mort subite, sont les principales conséquences immédiates. L'hypertension artérielle et la maladie coronaire sont des conséquences à moyen terme ; l'infarctus du myocarde est fréquent. L'insuffisance cardiaque peut être due à une atteinte myocardique directe, comme avec les anabolisants. Ces effets cardiovasculaires étant d'une extrême gravité, il convient de dépister précocement l'utilisation de substances dopantes chez le sportif ; chaque médecin, même non spécialisé, se doit donc d'en conna circ;tre la symptomatologie clinique.

Cardiovascular effects of doping drugs are numerous, with different mechanisms: vasoconstriction of amphetamines, erythropoietin and cocaine; sodium water retention of anabolic steroids and corticosteroids; elevation in blood viscosity of erythropoietin, perflurocarbon emulsion, recombinant hemoglobin and anabolic steroids; sympathetic nervous system activation of amphetamines, beta 2 agonists and clenbuterol; lipids profile disorder of anabolic steroids. Physical activity consequences, particularly bradycardia and dehydration, are worsening. Thrombosis and arrythmogenic effects, with possibility of sudden death, are the severe immediate events. Hypertension and coronary diseases are medium-term effects; acute myocardial infarction is frequent. Heart failure can be secondary to cardiac muscle direct fibrosis, like with anabolic steroids. These cardiovascular effects are serious and it is necessary to early detect the doping drugs use in sporstmen; all prescribing physician should be aware of existing drugs and their clinical events.