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Endométriose et psychosomatique - 01/01/06

[150-A-60]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(06)44362-0 
M. Lachowsky
Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchart, 75877 Paris cedex 18, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gynécologie

Résumé

Pathologie complexe, patientes complexes, l'endométriose demande la science du médecin, la dextérité du chirurgien et le savoir du psychologue. Véritable modèle psychosomatique, une approche médicale globale est nécessaire pour cette maladie qui trouble non seulement les patientes mais aussi leurs médecins. Douleurs et infertilité sont les motifs de consultation les plus évocateurs. Évènements de vie et traumatismes spécifiques paraissent un lien commun entre ces patientes, le gynécologue doit en être conscient afin d'établir une relation médecin-patiente de qualité, ouvrant sur confiance et confidences. Loin du profil psychologique standard, l'écoute et l'observation confirment qu'à beaucoup de ces patientes la vie n'a pas distribué de très bonnes cartes. Comme dans toutes douleurs pelviennes chroniques, les abus sexuels sont plus fréquemment retrouvés, sans corrélation cependant entre taille des lésions et intensité des douleurs. Passé troublé, présent difficile, la question posée par l'endométriose est toujours la même : qu'est-ce que cette maladie aujourd'hui, et que m'adviendra-t-il demain ? À nous, sans négliger bien entendu nos avancées scientifiques, d'accompagner ces femmes en partageant leurs questions, leurs silences et leurs propres réponses.

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Mots clés : Endométriose, Abus sexuels, Pelvialgies chroniques, Évènements de vie

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