Examen urodynamique et pathologies extrapyramidales. Étude à propos de 52 patients - 01/01/00

M.P. Le Bot-Le  Borgne a ,  S.  Robineau a ,  M.  Vérin b ,  R.  Brissot a ,  P.  Gallien a Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les troubles urinaires sont fréquents dans les pathologies extrapyramidales, pouvant altérer la qualité de vie des patients.

But de l'étude : Analyser les troubles mictionnels et les tableaux urodynamiques observés dans ce cadre pathologique.

Matériel et méthodes : Étude rétrospective à partir des dossiers de 52 patients présentant des troubles urinaires dans le cadre d'une maladie extrapyramidale, dont 25 patients atteints de Parkinson idiopathique et 27 patients d'une atrophie multisystémique ou une atteinte extrapyramidale associée à un autre cadre pathologique (Cadasil, maladie des corps de Lewi, etc.). Seules les données vérifiables sont retenues pour l'analyse.

Résultats et conclusions : Les patients atteints de maladie de Parkinson, présentent le plus souvent des signes irritatifs associés à une hyperactivité vésicale. La présence d'une dyssynergie vésicosphinctérienne est un élément intéressant sur le plan diagnostique orientant vers une atteinte neurologique multisystémique. Une analyse précise des troubles urinaires est importante d'une part pour orienter la prise en charge thérapeutique, d'autre part pour poser le diagnostic surtout à la phase initiale des troubles.

Mots clés  : syndrome extrapyramidal ; vessie neurologique ; dyssynergie vésicosphinctérienne.

Abstract

Urinary disorders are frequent in patients suffering from extra pyramidal disease. They can alter the quality of life of those patients.

Aim of the study: To analyse the urinary disorders from a clinical an urodynamic point of view.

Method: The authors have reviewed 52 of patients suffering from extra pyramidal syndrome with urinary disorders. All the patients had an urodynamic study. Twenty-five patients were suffering from an idiopathic Parkinson disease and 27 from multisystem atrophy or from an extrapyramidal syndrome associated with a systemic affection such Cadasil.

Results and conclusion: Patients with Parkinson disease complained from pollakiuria and urgency, which are often associated with detrusor hyperactivity. Sphincter-detrusor dyssynergia was often associated with multi system atrophy. This is of importance in the discussion for the diagnosis and the therapy.

Mots clés  : extrapyramidal syndrome ; neurogenic bladder ; sphincter-detrusor dyssynergia.

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Vol 43 - N° 2

P. 78-83 - février 2000 Retour au numéro
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