Objectifs : Étude de la validité et reproductibilité de la mesure de la mobilité spino-pelvi-fémorale debout dans le plan sagittal par un système à ultrasons d'analyse du mouvement.

Matériel et méthode : Pour l'étude de la validité des mesures, des patients lombalgiques, ayant un spondylolisthésis, ont eu quatre radiographies : deux de la jonction lombo-sacrée et deux du rachis dorsal haut, d'abord en position standard puis en flexion du tronc. La corrélation entre les mesures radiographiques et celles de l'appareil a été évaluée par le coefficient de corrélation de Spearman (CCS). La reproductibilité a été évaluée chez des sujets sains en utilisant le coefficient de corrélation intra-classe (CCI) et la méthode de Bland et Altman.

Résultats : Sept patients (quatre hommes) âgés de 42 ans (extrêmes 33-51) ont été inclus pour l'étude de la validité. Les CCS entre les mesures radiographiques et celles de l'appareil étaient respectivement de 0,86, 0,39 et 0,81 pour la flexion du tronc, du rachis et des hanches. Cinquante sujets (25 hommes) âgés de 30 ans (extrêmes 18-49) ont été inclus pour l'étude de la reproductibilité. En flexion, le CCI était de 0,74, 0,63 et 0,85 pour le tronc, le rachis et les hanches. En extension, le CCI était de 0,56, 0,70 et 0,63 pour le tronc, le rachis et les hanches. La méthode de Bland et Altman révélait une moins bonne reproductibilité des mesures pour les sujets les plus grands et les plus souples, autant en flexion qu'en extension.

Conclusion : L'analyse de la mobilité rachidienne globale debout dans le plan sagittal ne peut pas s'appuyer sur de très bonnes qualités métrologiques de la mesure par système à ultrasons. En revanche, les qualités métrologiques pour la mesure de la mobilité pelvi-fémorale lors d'un mouvement de flexion antérieure du tronc sont acceptables.

Objectives: To evaluate the validity and reliability of trunk mobility assessment in the sagittal plane when bending forward by an ultrasonic movement analyser.

Material and method: For the validity study, patients with spondylolisthesis and chronic low back pain had four lateral radiographs: two of the lumbosacral junction, and two of the upper dorsal spine, first in neutral position, then in full trunk flexion. Correlations between mobilities assessed by radiographs and the ultrasound motion analyser were evaluated using Spearman's correlation coefficient (SCC). Reliability was studied in healthy volunteers using the intraclass coefficient correlation (ICC) and the Bland and Altman method.

Results: Seven patients (four men) aged 42 (range 33-51) were included for the validity study. The SCC between radiographic measures and the ultrasound motion analyser were 0.86, 0.39 and 0.81 for trunk, spine and pelvic flexion respectively. Fifty subjects (25 men) aged 30 (range 18-49) were included for the reliability study. In flexion the ICC was 0.74, 0.63 and 0.85 for trunk, spine and pelvic mobilities respectively. In extension, the ICC was 0.56, 0.70 and 0.63 for trunk, spine and pelvic mobilities respectively. The Bland and Altman graphic analysis revealed a decreased reliability in both flexion and extension for tall and flexible subjects.

Conclusion: Although the metrological properties of global spine mobility assessment by ultrasound analysis are only fair, those of pelvic mobility during trunk flexion are acceptable.