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Síndrome compartimental - 18/12/06

[27-110-A-57]  - Doi : 10.1016/S1762-827X(06)47874-3 
L. Bonnevie a,  : Spécialiste des hôpitaux des Armées, R. Clément a : Spécialiste des hôpitaux des Armées, P. Larroque a : Professeur au Val-de-Grâce, D. Fontes b : Chirurgien orthopédiste, J.-M. Garcin a : Spécialiste des hôpitaux des Armées, X. Chanudet a : Professeur agrégé du Val-de-Grâce
a Service de cardiologie et maladies vasculaires, hôpital d'instruction des armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé, France 
b Clinique générale du sport, 36, boulevard Saint-Marcel, 75005 Paris, France 

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Résumé

El síndrome compartimental se caracteriza por una elevación anómala de la presión intratisular en una celda o compartimento muscular y produce un sufrimiento neuromuscular cuya gravedad es muy variable. Se pueden distinguir dos cuadros clínicos en función de su gravedad y de las circunstancias etiológicas: una forma aguda, que constituye una urgencia quirúrgica y cuyo retraso diagnóstico provoca secuelas temibles, que además se complican con implicaciones medicolegales, y una forma crónica, cuya descripción es más reciente[1], que afecta sobre todo a los compartimentos de la pierna[2],pero puede alcanzar otros territorios musculares. Desconocer esta forma y subestimar el daño funcional que causa aún suele afectar al adulto joven y deportista. Esta variedad crónica, a menudo ignorada, está lejos de ser infrecuente, aunque los datos epidemiológicos aún son escasos. Este síndrome despierta un interés creciente debido a un mejor enfoque diagnóstico gracias a la difusión de los métodos de valoración de las presiones intratisulares, que son la única manera de confirmar el diagnóstico, y de las indicaciones quirúrgicas más precisas. En lo que se refiere a la uniformización, el término de síndrome compartimental está consagrado por el uso, siguiendo el ejemplo de las recomendaciones anglosajonas[3], pero también recibe otras denominaciones que son fuente de confusión y de imprecisión.

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Palabras Clave : Síndrome compartimental, Síndrome compartimental crónico, Síndrome compartimental agudo, Presión intratisular, Aponeurotomía


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