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A vertical stomach reconstruction after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy - 03/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9610(00)00556-0 
Hiroya Murakami, M.D. a, ⁎, Mitsunori Yasue, M.D. b
a Department of Surgery, Kainan Hospital Aichi Prefectural Welfare Federation of Agricultural Cooperatives, 396 Yatomicho Amagun, Aichi 498-8502, Japan 
b Department of Surgery, Aichi Prefectural Hospital, Aichi, Japan 

*Corresponding author. Tel.: 81-567-65-2511; fax: 81-567-67-3697

Abstract

Background: Pancreatic fistula (PF) and delayed gastric emptying (DGE) is a leading cause of morbidity after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (PPPD), occurring in 20% to 40% of patients.

Methods: Between August 1994 and March 2000, 30 consecutive patients underwent our modified PPPD and were evaluated on their incidence of PF and DGE. The major modification of our technique was an antecolic reconstruction and setting the transverse colon between pancreaticogastrostomy and duodenojejunostomy

Results: Operative time and blood loss were, respectively, 5.2 ± 0.93 hours and 730 ± 330 mL. Hospital mortality was 0%. Postoperative morbidity was 23%. Delayed gastric emptying and pancreatic fistula were observed in 3 (10%) and 0 (0%) of 30 patients. Nasogastric suction was required for 7 ± 2 days, and a solid diet could be tolerated on postoperative day 11 ± 4.

Conclusions: The results show that our reconstruction can minimize DGE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy, Pancreatic fistula, Delayed gastric emptying, Pancreas cancer, Periampullary cancer, Lower bile duct cancer


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Vol 181 - N° 2

P. 149-152 - février 2001 Retour au numéro
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