Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Fasciite nécrosante post-traumatique - 16/01/07

Doi : 10.1016/j.annfar.2006.08.012 
E. Puymirat , S. Garnier, J.-F. Parizano, H. Grand, C.-R. Guimard, B. Gauche
Service de réanimation, CHU Robert-Boulin, avenue de la Marne, 33505 Libourne, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 4
Iconographies 5
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Nous rapportons le cas d'un homme de 39 ans, sans antécédent excepté une intoxication alcoolotabagique chronique, ayant présenté un accident de vélo à l'origine d'une plaie minime du coude gauche qu'il avouera ensuite avoir négligée. Cette plaie a évolué de façon fulgurante vers une fasciite nécrosante et s'est compliquée d'un choc septique avec défaillance multiviscérale justifiant une prise en charge en réanimation. Le patient a bénéficié d'une triple antibiothérapie (par amoxicilline-acide clavulanique, ornidazole et lévofloxacine) ainsi qu'une mise à plat chirurgicale très délabrante des tissus nécrosés. L'évolution a ensuite été lentement favorable. Cette observation illustre la rapidité d'évolution des lésions de fasciite nécrosante et rappelle l'importance d'une prise en charge médicochirurgicale précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We are reporting the case of a 39-year-old male, without notable previous history except for an important alcoholic and tobacco consumption, who suffered a bicycle accident resulting in a minor wound on the left elbow. The neglected wound evolved extremely rapidly towards a necrotizing fasciitis, which underwent further complications consisting of a heat shock and multivisceral failure that necessitated reanimation procedures. The patient benefited a triple antibiotic therapy (amoxicillin-clavulanic acid, ornidazole and levofloxacin) and an extensive surgical debridement. The progression was then slow but favourable. The patient is now in functional reeducation. This observation illustrates the rate of evolution of the lesions caused by necrotizing fasciitis and reminds on the importance of prompt therapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fasciite nécrosante, Streptocoque alphahémolytique, Traitement, Complication

Keywords : Necrotizing fasciitis, Alpha-haemolytic streptococcus of group A, Treatment, Complication


Plan


© 2006  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 26 - N° 1

P. 81-84 - janvier 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Embolies gazeuses artérielles d'origine pulmonaire en anesthésie-réanimation
  • F. Lion, G. Cochard, J. Arvieux, C.-C. Arvieux
| Article suivant Article suivant
  • Méningite bactérienne chez le patient VIH positif: pensez aux co-infections!
  • J. Nadaud, T. Villevieille, P. Boulland, L. Allanic, D. Plancade, T. Steiner, J.-C. Favier, M. Rüttimann, J.-M. Puyhardy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.