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Leucoencéphalopathie multifocale progressive et leucémie lymphoïde chronique - 01/01/00

H.  Attout,  F.  Rahmeh,  G.  Lehuede,  M.  Girardel,  F.  Ziegler

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Résumé

Introduction. - La leucoencéphalopathie multifocale progressive est une infection opportuniste du système nerveux central, due au virus JC, un papopavirus neurotrope. Elle survient particulièrement chez les sujets immunodéprimés. La majorité des cas est décrite chez des sujets atteints soit d'une maladie lymphoproliférative, d'un syndrome myéloprolifératif ou d'une infection par le virus HIV. Elle peut également survenir chez les patients ayant eu une transplantation rénale et les patients sous traitement corticoïde et/ou immunosuppresseur. Quelques cas ont été néanmoins décrits chez des sujets immunocompétents.

Exégèse. - Nous rapportons un cas de leucoencéphalopathie multifocale progressive chez un patient de 69 ans atteint d'une leucémie lymphoïde chronique. Elle a été révélée par une hémiparésie progressive, confirmée par l'aspect radiologique caractéristique et la présence de virus JC dans le liquide céphalorachidien.

Conclusion. - L'évolution de cette affection est souvent fatale en raison de l'absence de traitement efficace.

Mots clés  : leucoencéphalopathie ; leucémie lymphoïde ; virus JC.

Abstract

Introduction. - Progressive multifocal leukoencephalopathy is a demyelinating disease resulting from an opportunistic infection of the central nervous system by JC papovavirus. It mostly occurs in patients with an underlying immunosuppressive disorder. In the era of acquired immunodeficiency syndrome it is observed with increasing frequency.

Exegesis. - We report the case of a non-HIV-infected patient who presented chronic lymphocytic leukemia with progressive multifocal leukoencephalopathy uncovered by both imaging and the presence of JC virus in the cerebrospinal fluid.

Conclusion. - Due to the lack of specific treatment, the disease is still rapidly progressive and fatal.

Mots clés  : leukoencephalopathy ; leukemia ; JC virus.

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© 2000  Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

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Vol 21 - N° 8

P. 698-700 - août 2000 Retour au numéro
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