Nous rapportons le cas d'une apparente récidive carcinologique au sein d'une greffe de peau totale réalisée dans le cadre d'une couverture de perte de substance après exérèse complète d'un carcinome basocellulaire très étendu de l'angle mandibulaire. Les hypothèses évoquées pour expliquer cette récidive exceptionnelle sont les suivantes: a) récidive de la lésion initiale; b) métastase ganglionnaire du carcinome basocellulaire originel; c) développement d'un carcinome basocellulaire déjà présent sur la peau greffée. La différence histologique entre les lésions initiale et récidivée, et la présence de nombreuses autres localisations de carcinomes basocellulaires chez cette patiente, nous semblent deux arguments majeurs pour retenir cette dernière hypothèse étiopathogénique. Cette conclusion nous incite à être particulièrement vigilants en matière de surveillance de greffes de peau chez de tels patients, car des carcinomes basocellulaires préexistants non encore macroscopiquement décelables seraient ensuite capables de se développer pour leur propre compte au sein même du greffon.

The authors report an original case of a recurrence of basal cell carcinoma in a skin graft recipient site. The skin graft was used to resurface the defect following complete excision of basal cell carcinoma in the mandibular angle area. Three answers can be given to the question of the origin of that new carcinoma: recurrence of the primary carcinoma, metastasis to a lymph node or a transfer of a basal cell carcinoma located into the skin graft which grew further. This last hypothesis remains the most probable because the histology of the two carcinomas was different and that the patient presented many others locations of basal cell carcinomas. Skin grafted areas must be checked for recurrence of basal cell carcinoma in such patients because invisible basal cell carcinoma can be transferred within the graft where they can grow for their own.