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ANTIREFLUX SURGERY : Indications, Preoperative Evaluation, and Outcome - 08/09/11

Doi : 10.1016/S0889-8553(05)70101-1 
Ronald A. Hinder, MD, Jeffrey S. Libbey, MD, Piotr Gorecki, MD, Tanja Bammer, MD
Department of Surgery, Mayo Clinic Jacksonville, Jacksonville, Florida 

Résumé

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is the most common disorder of the esophagus and is one of the most frequent complaints of patients in the office setting. It is estimated that approximately 40% of Americans suffer from heartburn at least once a month, 14% weekly, and 7% daily.30, 61 Heartburn is often misperceived as a trivial complaint, which can be easily controlled with over-the-counter medications. It has been shown, however, that the quality of life with GERD is worse than in patients with angina pectoris or congestive heart failure.25

GERD can be treated either medically or surgically. Medical therapy is directed at neutralizing acid with antacids or by blocking acid secretion with H2 blockers or proton-pump inhibitors. Promotility agents can be used in conjunction with these to help clear acid from the esophagus and stomach. Surgery is aimed at creating a barrier to reflux of gastric contents at the lower esophageal sphincter (LES). Laparoscopic surgery offers the possibility of performing these procedures with less morbidity and mortality than with the open procedure and has high patient acceptance.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Address reprint requests to Ronald A. Hinder, MD, Department of Surgery, Mayo Clinic Jacksonville, 4500 San Pablo Road, Jacksonville, FL 32224


© 1999  W. B. Saunders Company. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 28 - N° 4

P. 987-1005 - décembre 1999 Retour au numéro
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