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Additional microvascular anastomosis in reconstruction after total esophagectomy for cervical esophageal carcinoma - 08/09/11

Doi : 10.1016/S0002-9610(99)00161-0 
Maki Murakami, MD a, Atsushi Sugiyama, MD a, , Toshihiko Ikegami, MD a, Hiroko Aruga, MD a, Keiji Matsushita, MD a, Kimitaka Ishida, MD a, Fukuto Maruta, MD a, Tatsuo Ikeno, MD a, Fumiaki Shimizu, MD a, Seiji Kawasaki, MD a
a First Department of Surgery, Shinshu University School of Medicine, Matsumoto, Japan 

*Requests for reprints should be addressed to Atsushi Sugiyama, MD, First Department of Surgery, Shinshu University School of Medicine, Asahi 3-1-1, Matsumoto 390-8621, Japan

Abstract

Background: Maintaining sufficient blood flow to the substitute organ after total esophagectomy is essential for decreasing the risk of anastomotic leakage. Additional venous, or arterial and venous, anastomoses between the vessels of the gastric tube and the vessels in the neck after total esophagectomy are described for 11 patients with cervical esophageal carcinoma.

Methods: The tissue blood flow was measured by laser Doppler flowmetry before and after anastomosis. Venous anastomosis was performed for all 11 patients, and arterial anastomosis was added for 7 patients.

Results: A significant increase in tissue blood flow was observed after venous anastomosis alone (mean, 19%; P <0.05) and after arterial and venous anastomoses (mean 43%; P <0.01). There was no anastomotic leakage or hospital death.

Conclusions: This procedure may reduce the risk of anastomotic leakage especially in the case of pharyngogastrostomy following total esophagectomy.

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Vol 178 - N° 3

P. 263-266 - septembre 1999 Retour au numéro
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  • Intraoperative lavage for cytological examination in 1,297 patients with gastric carcinoma
  • Etsuro Bando, Yutaka Yonemura, Keizo Taniguchi, Toshiaki Yasui, Sachio Fushida, Takashi Fujimura, Gen-ichi Nishimura, Koichi Miwa

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