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Pro-insuline - 16/05/07

[90-10-0765]
Didier Chevenne : Biologiste
laboratoire de biochimie-hormonologie, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Biologie médicale

Résumé

Synthétisée par les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas, la pro-insuline est clivée en insuline et C-peptide par un processus enzymatique complexe. Cependant, un faible pourcentage de pro-insuline échappe totalement ou partiellement à ce clivage enzymatique. Ainsi, la sécrétion d'insuline dans le compartiment vasculaire s'accompagne de la libération d'une quantité équimolaire de C-peptide et d'une faible quantité de pro-insulines sous forme intacte ou partiellement clivées (split-proinsulins). La pro-insuline est dosée par des techniques utilisant des anticorps polyclonaux ou monoclonaux dont la spécificité est variable. Le dosage de la pro-insuline est utile dans le diagnostic des insulinomes et des hyperpro-insulinémies familiales, deux maladies où des concentrations plasmatiques très élevées sont souvent observées. Chez les diabétiques de type 2, l'augmentation de la concentration plasmatique des pro-insulines est considérée comme un reflet du dysfonctionnement de la cellule bêta.

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