Pénicilliose - 16/05/07
institut de biologie, 9, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex 1 France
Résumé |
Les infections disséminées à Penicillium marneffei sont relativement fréquentes en Asie du Sud-Est chez les patients infectés par le virus du sida, mais seuls quelques cas importés sont décrits en Europe. Penicillium marneffei n sp. est l'unique Penicillium pathogène dimorphique, reconnu depuis 1973 comme agent pathogène. Les manifestations cliniques comme fièvre, toux persistante, perte de poids brutale, hépatosplénomégalie, troubles respiratoires, lésions cutanées sont régulièrement observés. La pénicilliose à P. marneffei est une mycose qui bénéficie d'un traitement, à condition qu'il soit instauré rapidement. Sans traitement, le taux de mortalité est de 100 % chez des sujets ayant acquis le sida. Le traitement des malades est basé essentiellement sur l'amphotéricine B, mais l'itraconazole et le kétoconazole se sont montrés efficaces en traitement unique ou en association avec l'amphotéricine B. Le kétoconazole ainsi que l'itraconazole ont été utilisés dans la phase d'entretien.
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