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Produits provoquant un syndrome cholinergique? - 16/05/07

[90-50-0145]
Jean-Pierre Goullé : Biologiste, praticien hospitalier, chef de service
laboratoire de pharmacocinétique et de toxicologie cliniques, groupe hospitalier, BP 24, 76083 Le Havre cedex France
Jean-Michel Droy : Médecin anesthésiste réanimateur, praticien hospitalier, responsable de l'unité de toxicologie clinique et de toxicovigilance
Jean-Philippe Leroy : Médecin, praticien hospitalier.
 
Unité de toxicologie clinique et de toxicovigilance, hôpital Charles Nicolle, 76 Rouen  France
fr

Résumé

Ce chapitre passe en revue les molécules responsables du syndrome cholinergique : organophosphorés et carbamates anticholinestérasiques, substances cholinomimétiques et molécules cholinergiques d'origine végétale. En urgence, l'analyse toxicologique du syndrome cholinergique consiste à mesurer les cholinestérases. Dans les milieux biologiques, à l'exception des muscarines, toutes les molécules responsables du syndrome cholinergique sont accessibles à l'analyse toxicologique. La recherche et le dosage du principe actif, permettant de confirmer la nature de l'intoxication, sont la chromatographie en phase liquide et la chromatographie en phase gazeuse, couplées ou non à la spectrométrie de masse. Les aspects cliniques et thérapeutiques de ce syndrome sont également abordés.

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