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Régulation médicale - 18/05/07

[25-210-D-10]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(07)43757-3 
M. Giroud
SAMU-SMUR, Centre hospitalier de Pontoise, BP 79 Pontoise, 95303 Cergy-Pontoise, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La régulation médicale est un acte médical pratiqué par téléphone après un interrogatoire méthodique et conclu par une décision du médecin régulateur en adéquation avec le besoin de santé du patient : conseil, prescription, envoi de moyens, orientation du patient vers une structure de soins. Cet acte de télémédecine nécessite un environnement technique adapté au sein d'un SAMU (service d'aide médicale urgente). La bonne gestion du temps est un enjeu majeur. Elle repose sur trois axes : la priorisation de la réponse aux cas les plus graves, l'envoi rapide de moyens nécessaires et l'orientation directe vers l'unité de soins la mieux adaptée. Devant toute situation où l'analyse est incertaine, le doute doit bénéficier au patient. Les moyens lourds doivent être déclenchés d'autant plus volontiers et d'autant plus rapidement que le patient en est éloigné. Un suivi méthodique de l'ensemble des cas renforce la sécurité des réponses et apporte le retour d'information nécessaire à l'évaluation.

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Mots clés : Médecine d'urgence, Régulation médicale, SAMU, Travail en réseau, Télémédecine, Conseil médical

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