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Dobutamine stress echocardiography in the detection of coronary artery disease: Importance of the pretest likelihood of disease - 10/09/11

Doi : 10.1016/S0002-8703(97)70052-8 
Terence G. Hennessy, MD, Mary B. Codd, PhD, Garvin Kane, MD, Conor McCarthy, MD, Hugh A. McCann, MD, Declan D. Sugrue, MD
Dublin, Ireland 
Cardiovascular Research Group, Mater Misericordiae Hospital 

Abstract

Although the accuracy of dobutamine stress echocardiography for the detection of coronary artery disease in a high-risk population is known, it has not been well defined for lower risk groups. Two probability groups, high (>75%; n = 199) and intermediate (>10% but ≤75%; n = 118), were studied. Dobutamine stress echocardiography was performed in a standard fashion. Significant coronary artery disease was defined as a >50% luminal diameter stenosis on coronary angiography. The positive predictive accuracy of dobutamine stress echocardiography for the detection of coronary artery disease was greater in the high-probability group (96% vs 86%), as was the sensitivity (89% vs 78%), whereas the negative predictive value was greater in the intermediate-probability group (50% vs 23%), as was the specificity (63% vs 50%). Dobutamine stress echocardiography does have a diagnostic role in the evaluation of patients with an intermediate probability of coronary artery disease. (Am Heart J 1997;134:685-92.)

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Vol 134 - N° 4

P. 685-692 - octobre 1997 Retour au numéro
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