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La stimulation électrique pallidale dans le traitement des mouvements anormaux : l'expérience montpelliéraine dans l'utilisation de l'imagerie fonctionnelle comme critères de sélection des patients - 08/06/07

Doi : 10.1016/j.mednuc.2007.01.002 
Philippe Coubes a, b, Michel Zanca c,
a Département de neurochirurgie, centre médico-chirurgical Gui-de-Chauliac, centre hospitalo-universitaire de Montpellier, Montpellier, France 
b Institut de génomique fonctionnelle, INSERM U661, CNRS UMR 5203, Montpellier, France 
c Service de médecine nucléaire, centre médico-chirurgical Gui-de-Chauliac, centre hospitalo-universitaire de Montpellier, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'imagerie anatomique en imagerie par résonance magnétique (IRM) fournit une base importante de critères de sélection des patients porteurs de syndromes dystonodyskinétiques candidats à un traitement par stimulation cérébrale profonde. La présence d'altérations anatomiques ainsi que leur nombre et leur extension morphologique ne reflètent cependant en rien l'activité résiduelle des structures atteintes. Nous rapportons, dans cette mise au point, la façon par laquelle, dans notre expérience, les techniques d'imagerie fonctionnelle de la perfusion cérébrale et de la neurotransmission en tomographie d'émission monophotonique (TEMP), du métabolisme cérébral en tomographie d'émission de positons (TEP) et de neuroactivations motrices en IRM fonctionnelle (IRMf) sont susceptibles de venir progressivement combler cette lacune.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Magnetic resonance anatomical imaging gives to the practician an important set of criteria for selecting patients with dystonic and dyskinetic syndromes who can get benefice from a treatment by electrical deep brain stimulation. However, anatomical anomalies seen on MRI, whatever their number and morphological extension, do not reflect the effective (residual) functional activity of the corresponding structures. We describe, in this short report, the way how, in our experience, functional imaging techniques used for measuring cerebral perfusion and neurotransmission in Single Photon Emission Computerized Tomography (SPECT), cerebral metabolism in Positron Emission Tomography (PET) and motor neuroactivations in functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI) are capable of progressively fulfil this deficiency.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dystonie, Perfusion TEMP, Métabolisme TEP, Neurotransmission TEMP, Stimulation cérébrale profonde

Keywords : Dystonia, SPECT perfusion, PET metabolism, SPECT neurotransmission, Deep brain stimulation


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Vol 31 - N° 2

P. 58-62 - février 2007 Retour au numéro
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  • Comparaison de quatre méthodes d'évaluation des modifications de la perfusion cérébrale en tomoscintigraphie
  • Amel Daboussi, Anne Julian, Olivier Fourcade, Eric Ouhayoun, Michel Tremoulet, Jean Paul Esquerré, Pierre Payoux
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  • Exploration de la neurotransmission dopaminergique par TEMP cérébrale. Enquête française
  • Pierre Payoux, Michel Zanca

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