Hyperparathyroïdie primitive, un diagnostic différentiel des maladies du motoneurone - 01/01/01
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Résumé |
Introduction. - Les maladies du motoneurone sont graves et mortelles. Il faut chercher une autre cause curable expliquant les déficits neurologiques. Nous en rapportons un exemple.
Exégèse. - Un homme âgé de 72 ans présente une amyotrophie d'installation progressive, bilatérale, asymétrique et asynchrone des éminences thénar et hypothénar avec déficit moteur pur. Le bilan révèle une hyperparathyroïdie primitive. Cinq mois après résection d'un adénome des parathyroïdes, les symptômes se sont stabilisés.
Conclusion. - Un bilan phosphocalcique est indispensable devant tout tableau de pseudosclérose latérale amyotrophique, car les formes neuromusculaires d'hyperparathyroïdie primitive régressent après chirurgie.
Mots clés : hyperparathyroïdie ; sclérose latérale amyotrophique.
Abstract |
Introduction. - Motor neuron diseases are always lethal. Other curable causes of neurologic disorders have to be sought. We report an example.
Exegesis. - A 72-year-old man presented a distal weakness and atrophy of the upper extremities. Electromyography showed thenar and hypothenar denervation, without fasciculation. Hypercalcemia led to the discovery of a primary hyperparathyroidism. Five months after parathyroid surgery, there was no worsening.
Conclusion. - Von Recklinghausen and Vical were the first to describe neuromuscular involvement in primary hyperparathyroidism. Faced with symptoms mimicking motor neuron diseases, calcium and phosphorus levels have to be measured because hyperparathyroidism can be cured and neurologic disorders disappear after surgery.
Mots clés : primary hyperparathyroidism ; amyotrophic lateral sclerosis.
Plan
Vol 22 - N° 12
P. 1253-1255 - décembre 2001 Retour au numéro
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