El cáncer de próstata hormonorresistente corresponde a un estadio avanzado de la enfermedad metastásica. Su pronóstico es malo, con una mediana de supervivencia de 9-18 meses. En este artículo se presenta una revisión de las publicaciones sobre los factores pronósticos y los tratamientos médicos, haciendo hincapié en los adelantos en el campo de la quiomioterapia. A partir de la aprobación del docetaxel para esta indicación, que brinda una mejoría sintomática y un aumento de la supervivencia, se desarrollaron, con resultados alentadores, nuevos protocolos a base de taxanos y en asociación con otras quimioterapias o terapias dirigidas como, por ejemplo, la asociación con el calcitriol o los antiangiogénicos. De forma paralela a los tratamientos específicos, las medidas complementarias ocupan también un lugar significativo debido a la frecuencia de la lesión ósea y sus consecuencias. Por este motivo, se está produciendo una modificación considerable en el tratamiento de este cáncer, con asociaciones alentadoras, incluso en términos de supervivencia, a costa de una toxicidad aceptable a pesar de la edad avanzada de los pacientes.