Avant-propos - 27/09/11
Les maladies respiratoires ou complications respiratoires d’autres pathologies font appel à des thérapeutiques et modalités de prise en charge des plus variées. Certaines relèvent de pratiques purement médicales, d’autres – et elles sont nombreuses – réclament des interventions, voire des prises en charge principales par des thérapeutes issus de professions aussi diverses que kinésithérapeutes, infirmier(e)s, technicien(ne)s, diététicien(ne)s, psychologues…
Les gestes techniques qui composent ces thérapies respiratoires – manoeuvres de désencombrement, positionnement des malades, mise en oeuvre du matériel d’assistance ventilatoire, d’oxygénothérapie, d’aérosolthérapie, etc. – sont rarement complexes. En revanche, le choix et les modalités d’application de ces techniques, l’ajustement et les réglages des appareils d’assistance ventilatoire, la surveillance, l’évaluation du patient et l’adaptation de ces pratiques selon les résultats obtenus réclament des connaissances, un savoir-faire et un savoir-être extrêmement larges et précis qui reposent sur des bases scientifiques et cliniques cohérentes.
L’ambition principale de cet ouvrage est de fournir aux divers praticiens et futurs diplômés en thérapies respiratoires les bases théoriques indispensables à la bonne compréhension de leurs multiples missions, mais également de proposer une série de pistes leur permettant d’opérer les bons choix quant aux techniques à mettre en oeuvre et à leur adaptation à la situation clinique vécue par la personne malade.
Vingt-huit chapitres rédigés grâce à la collaboration de cinquante-six auteurs, kinésithérapeutes et médecins tentent de faire de ce livre un ouvrage de référence, quoique non exhaustif, quant à l’état actuel des connaissances théoriques et pratiques indispensables pour une prise en charge réfléchie, judicieuse et efficace des patients souffrant de pathologies respiratoires.
Le lecteur identifiera sans difficulté quatre groupes de chapitres dans cet ouvrage.
Les quatre premiers chapitres rappellent les principales notions d’anatomie, de physiologie et de physiopathologie du système respiratoire.
Suivent sept chapitres qui traitent de divers aspects de l’évaluation fonctionnelle et clinique du malade respiratoire.
Même si nous pensons que ce livre est susceptible de rendre service aux étudiants et praticiens de diverses professions s’intéressant aux thérapies respiratoires, nous ne renions pas le fait qu’il est rédigé et s’adresse en premier lieu aux kinésithérapeutes. Ainsi, divers aspects de la kinésithérapie et de la réhabilitation respiratoire occupent 11 chapitres de l’ouvrage. Chacun de ces aspects mériterait certes à lui seul une publication de l’importance de notre livre. Le présent ouvrage se veut en être une synthèse et ses références bibliographiques renvoient le lecteur vers des supports plus fouillés.
Pour terminer, six chapitres font le point par rapport aux principales thérapeutiques respiratoires faisant appel à diverses modalités d’assistance respiratoire mécanique et d’aides techniques dans lesquelles les thérapeutes respiratoires, selon leurs qualifications respectives, ont un rôle important à jouer au sein d’équipes multidisciplinaires.
Cet ouvrage n’aurait pas rempli la totalité de son rôle s’il ne suscitait réflexions, remarques et discussions. Elles furent nombreuses et constructives durant toute la mise en chantier de notre livre. Notre voeu le plus cher est que les pages qui suivent continuent à alimenter le brassage d’idées et d’expériences entre lecteurs et auteurs, que les informations contenues dans ce livre deviennent rapidement obsolètes et rendent ainsi indispensable la publication d’éditions futures.
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