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Simultaneous Topography-Guided Photorefractive Keratectomy Followed by Corneal Collagen Cross-linking for Keratoconus - 19/10/11

Doi : 10.1016/j.ajo.2011.04.033 
George D. Kymionis , Dimitra M. Portaliou, George A. Kounis, Aliki N. Limnopoulou, Georgios A. Kontadakis, Michael A. Grentzelos
Institute of Vision and Optics University of Crete, Heraklion, Crete, Greece 

Inquiries to George D. Kymionis, Institute of Vision and Optics, University of Crete, Medical School, 71003 Heraklion, Crete, Greece

Résumé

Purpose

To present the long-term results after simultaneous photorefractive keratectomy followed by corneal collagen cross-linking for keratoconus.

Design

Prospective, interventional, consecutive case series.

Methods

In this study, 26 patients (31 eyes) with progressive keratoconus were included. All patients underwent customized topography-guided photorefractive keratectomy immediately followed by corneal collagen cross-linking with the use of riboflavin and ultraviolet A irradiation. Epithelium was removed by transepithelial phototherapeutic keratectomy in all cases.

Results

Mean follow-up was 19.53 ± 3.97 months (range, 12 to 25 months). Mean preoperative spherical equivalent was −2.3 ± 2.8 diopters (D), whereas at the last follow-up examination, it was significantly (P < .001) reduced to −1.08 ± 2.41 D. Logarithm of the minimal angle of resolution uncorrected and best-corrected visual acuity were reduced significantly by 0.46 and 0.084 (P < .001), respectively, at the last follow-up examination. Finally, mean steep and flat keratometry readings were reduced by 2.35 (P < .001) and 1.18 (P = .013) at the last follow-up examination.

Conclusions

Simultaneous photorefractive keratectomy followed by corneal collagen cross-linking seems to be a promising treatment alternative in our series of keratoconic patients.

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Vol 152 - N° 5

P. 748-755 - novembre 2011 Retour au numéro
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