The objective of this study was to investigate the relationship between the incidence of health problems and the psychosocial work environment in a French occupational cohort.

Among the 2062 employees in the North of France who participated in the GERICOTS survey between 1999 and 2004, 1154 subjects who kept the same full-time shift in the same firm during the study period (797 men and 357 women) were included. Job strain was assessed using Karasek’s model–the strain profile (high psychological demand and low decision latitude) and the iso-strain profile (strain profile and low social support)–and Siegrist’s model, Effort–Reward Imbalance (ERI) (high effort and low rewards). Perceived health status was assessed using the four dimensions of the Nottingham Health Profile (emotional reactions, sleep, social isolation, pain). The results are given by the odds ratio adjusted for age, occupational category, and size of firm.

At baseline, higher prevalence of health problems was found in workers with job strain, e.g., between emotional reactions and iso-strain for men, OR=3.50 (2.19–5.60) and for women, 2.64 (1.39–5.04) or between sleep disorders and ERI for men, OR=2.41 (1.71–3.40) and for women, OR=2.41 (1.39–4.20). Longitudinal analysis showed a significant relationship between incidence of health problems and level of job strain in 1999, e.g., between sleep disorder incidence and strain profile, OR=1.89 (1.16–3.06) and ERI, OR=2.20 (1.43–3.38).

These results show a significant relationship between perceived health and job stress in 1999 but also between incidence of health problems between 1999 and 2004 and job strain in 1999.

L’objectif de ce travail était d’étudier les relations entre l’incidence de problèmes de santé et les facteurs de stress professionnel dans une cohorte de salariés.

Parmi les 2062 salariés du Nord-Pas-de-Calais qui ont participé à l’enquête GERICOTS entre 1999 et 2004, 1154 sujets (797 hommes et 357 femmes) qui n’avaient pas changé d’entreprise ou de poste de travail pendant le temps de l’étude ont été sélectionnés. L’évaluation des contraintes psychosociales a été faite, d’une part, par le modèle de Karasek, profil « tendu » (forte demande et faible autonomie décisionnelle) et profil iso-strain (profil « tendu » avec faible soutien social) et, d’autre part, par le modèle de Siegrist, déséquilibre « effort–récompense ou ERI » (effort important et faible récompense). La santé perçue a été évaluée par quatre axes du Nottingham Health Profile (réactions émotionnelles, sommeil, isolement social, douleurs). Les résultats des analyses ont été présentés sous forme d’odds ratios ajustés sur l’âge, la catégorie socioprofessionnelle et la taille de l’entreprise.

L’analyse transversale de la première étape a retrouvé une prévalence des problèmes de santé supérieure chez les salariés tendus, par exemple entre les réactions émotionnelles et le profil iso-strain chez les hommes, OR=3,50 (2,19–5,60) et chez les femmes, OR=2,64 (1,39–5,04) ou entre les troubles du sommeil et le déséquilibre « ERI » chez les hommes, OR=2,41 (1,71–3,40) et chez les femmes, OR=2,41 (1,39–4,20). L’analyse longitudinale a montré des incidences plus importantes de problèmes de santé chez les salariés ayant un stress professionnel en 1999, par exemple les troubles du sommeil sont plus fréquents chez les hommes « tendus », OR=1,89 (1,16–3,06) ou ayant un déséquilibre « ERI », OR=2,20 (1,43–3,38).

Nos résultats montrent des relations significatives entre les contraintes psychosociales et la prévalence des problèmes de santé ainsi qu’avec leur incidence entre 1999 et 2004.