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Scanner coronaire : bilan d'une expérience préliminaire dans le cadre de la vraie vie - 05/11/07

Doi : 10.1016/j.ancard.2007.08.010 
A. Ratajczak , M. Hanssen , J.-L. Burguet, P. Couppie, T. Reeb, F. De Poli
Pôle cardioneurovasculaire, centre hospitalier de Haguenau, 64, avenue du Professeur-Leriche, 67504 Haguenau, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le scanner coronaire est une technique prometteuse, qui offre une évaluation anatomique des artères coronaires de façon non invasive. Nous rapportons dans cet article le bilan des deux premières années d'utilisation dans notre centre.

Méthodes

Étude rétrospective sur 328 patients nous ayant été adressés entre janvier 2005 et décembre 2006 pour la réalisation d'un scanner coronaire. Comparaison par patient des lésions coronaires observées au scanner et à la coronarographie chez 61 patients.

Résultats

Sur 328 patients évalués par scanner coronaire, 61 (18,5%) ont eu une coronarographie. Chez ces patients, on observe respectivement une sensibilité, une spécificité, une valeur prédictive positive et une valeur prédictive négative de 100, 54, 59 et 100%. Le principal facteur empêchant une analyse correcte des vaisseaux était la présence de calcifications excessives.

Conclusion

En pratique courante, le scanner coronaire permet d'exclure la présence de sténoses coronariennes significatives de façon non invasive, avec une grande sensibilité, dans une population non présélectionnée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Multidetector computed tomography coronarography (MDCT) is a promising tool, offering non invasive anatomic evaluation of coronary arteries. We relate in this article our impressions after our first two years experience.

Methods

Retrospective study of the 328 patients who underwent MDCT examination between January 2005 and December 2006 at our community hospital. Per patient comparative analysis of the anatomical findings versus percutaneous angiography (PCA) in 61 cases.

Results

Out of 328 patients 61 (18,5%) underwent PCA. In these patients we found a sensibility, specificity, positive predictive value and negative predictive value of 100%, 54%, 59% and 100% for MDCT. The main factor responsible for inconclusive vessel analysis was excessive calcification.

Conclusion

In routine use, MDCT enables one to rule out significant stenosis non invasively, with high sensitivity in an unselected patient population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Scanner coronaire, Coronarographie, Maladie athéromateuse, Sténose, Pontage

Keywords : MDCT, Coronarography, Atherosclerosis, PCA, Bypass


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Vol 56 - N° 5

P. 188-193 - novembre 2007 Retour au numéro
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