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Augmented (MGH) Becker technique combined with static splinting in extensor tendons repairs zones III-VI: functional outcome at three months - 05/11/07

Doi : 10.1016/j.main.2007.08.005 
A. Zubović , C. Egan, M. O'Sullivan
Department of orthopaedics, Merlin Park Regional Hospital, Galway, Republic of Ireland 

Corresponding author. MD, M Med Sci, FRCSI, FRCS (Orthopaedics and trauma), AMNCH Hospital, Tallaght, 46C Wingfield, Enniskerry Road, Stepaside, Co. Dublin, Republic of Ireland.

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Abstract

Purpose

The purpose of this study was to investigate the value of the augmented (MGH) Becker extensor tendon repair, a strong four-strand technique, that allows mobilization of repaired tendons after only three weeks of postoperative static splinting.

Methods

In the prospective study we used the augmented Becker (MGH) suturing technique with 4/0 Ethilon. Eighteen patients had extensor tendon lacerations repaired with augmented Becker (MGH) technique. Results were compared with the uninjured hand and statistically evaluated. Postoperatively patients were immobilized three weeks in a volar splint and then fully mobilized with physiotherapy. Three months postoperatively all patients had final assessment for total active motions of fingers (TAM), extensor lag, range of motion for the MP, PIP and DIP joints and pulp to palm distance.

Results

Eighteen patients with twenty tendon lacerations were included in the study. At the final assessment average TAM was 268° without a statistically significant difference between this and the uninjured side (P 0.0584). The average pulp to palm distance was 0 cm. There were no wound complications or ruptures of repaired tendons.

Conclusions

Augmented (MGH) Becker technique is an adequate four-strand extensor tendon repair technique that allows mobilization of patients after only three weeks of static splinting postoperatively. Injured fingers can then be safely mobilized with expected return of function at three months postoperatively.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But

Le but de cette étude est d'évaluer la qualité de la technique de Becker augmentée de réparation des tendons extenseurs, une technique à quatre fils qui permet une mobilisation des tendons réparés après trois semaines seulement d'attelle fixe.

Méthodes

Nous avons réalisé une étude prospective utilisant la technique augmentée de Becker (MGH) avec de l'Ethilon 4/0 chez des patients ayant des sections du tendon extenseur. Dix-huit patients ont bénéficié de cette technique. Les résultats ont été évalués statistiquement en comparant la mobilité avec la main opposée. Les patients ont été immobilisés trois semaines avec une attelle palmaire, puis mobilisés avec de la rééducation. Trois mois après l'intervention, tous les patients ont été contrôlés en évaluant la mobilité active totale (TAM), la perte d'extension, la mobilité des articulations MP, IPP et IPD. et la distance pulpe-paume.

Résultats

Dix huit patients présentant vingt sections ont été inclus dans l'étude. À l'évaluation finale, le TAM moyen était à 268° avec aucune différence statistique entre le côté atteint et le côté intact (p 0.0584). La distance pulpe-paume moyenne était de 0 cm. Il n'y avait pas de complications ou de rupture des tendons réparés.

Conclusions

La technique de Becker augmentée (MGH) est une technique satisfaisante à quatre fils de réparation des tendons extenseurs qui permet une mobilisation après seulement trois semaines d'immobilisation postopératoire par attelle fixe. Les doigts blessés peuvent alors être mobilisés sans danger avec un retour à la fonction attendu dans les trois mois postopératoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Becker repair, Extensor tendons, Outcome

Mots-clés : Technique de Becker, Tendons extenseurs, Résultat


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Vol 26 - N° 4-5

P. 214-218 - août-octobre 2007 Retour au numéro
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