Nous rapportons le cas d’un anévrisme mycotique de l’aorte à Clostridium septicum, pathologie infectieuse rare, survenu chez un patient de 83ans. À notre connaissance, 31 cas seulement ont été rapportés dans la littérature. La présentation clinique est dominée par des douleurs abdominales fébriles. Même si, seuls les prélèvements bactériologiques permettent d’identifier formellement le germe, la présence de bulles de gaz autour d’un anévrisme sur la tomodensitométrie abdominale est évocatrice de C. septicum. Cette pathologie est fréquemment associée à une néoplasie, essentiellement colique. Le traitement est avant tout chirurgical avec une résection-pontage ou greffe, associée à une antibiothérapie prolongée. Le pronostic reste réservé du fait de complications vasculaires ou d’organes, les patients cumulant la mortalité des anévrismes mycotiques à celle des septicémies à C. septicum.

We report on a case of Clostridium septicum aortic mycotic aneurysm in an 83-year-old patient. This is a rare infectious disease. To our knowledge, only 31 cases have been reported in the literature. The clinical presentation is dominated by abdominal pain with fever. Although only the bacteriological samples can definitely identify the germ, the presence of gas bubbles around an aneurysm on abdominal computed tomography scan suggests C. septicum aortic infection. This infectious disease is frequently associated with neoplasia, mainly colonic. Treatment is primarily surgical resection with bypass or graft, associated with prolonged antibiotic therapy. The prognosis is poor due to vascular complications and pathogenesis of C. septicum. Patients cumulate the death risk from mycotic aneurysm and C. septicum sepsis.