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Métastases pancréatiques métachrones des carcinomes rénaux : rôle de l’imagerie à propos de 17 patients avec corrélations chirurgicales - 09/12/11

Doi : 10.1016/j.jradio.2011.09.007 
C. Roy a, , V. Chaudron a, R. Benhaim b, C. Renard c, P. Bachelier c, J. Charton a, H. Lang d, D. Jacqmin d
a Service de radiologie B, nouvel hôpital civil central, 1, place de l’hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 
b Service d’anatomie pathologique, hôpital de Hautepierre, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
c Service de chirurgie digestive, hépatique et endocrinienne, hôpital de Hautepierre, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 
d Service d’urologie, nouvel hôpital civil de Strasbourg, 1, place de l’hôpital, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Dégager les caractéristiques en imagerie des métastases pancréatiques d’origine rénale.

Patients et méthodes

Étude rétrospective clinico-radiologique de 17 patients atteints de métastases pancréatiques isolées métachrones d’un carcinome rénal avec confirmation anatomopathologique après chirurgie pancréatique.

Résultats

Le diagnostic préopératoire a été évoqué sur l’examen échographique dans 13 cas. L’examen TDM avec injection de contraste objectivait une prise de contraste intense au temps artériel de lésions homogènes ou parfois hétérogènes. Les lésions étaient multiples dans six cas. Après exérèse chirurgicale complète, le taux de survie était relativement bon.

Conclusion

Un suivi de longue durée par scanographie avec injection de produit de contraste et un protocole d’acquisition biphasique en phase artérielle et portale est indispensable. Pour le diagnostic de métastase pancréatique d’origine rénale, la phase artérielle est essentielle au diagnostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Purpose

To describe the imaging features of pancreatic metastases from renal cell carcinoma.

Patients and methods

Retrospective study of 17 patients with isolated metachronous pancreatic metastases from renal cell carcinoma with surgical and pathological correlation.

Results

The preoperative diagnosis was made on ultrasound in 13 cases. Contrast-enhanced CT showed intense tumor enhancement at the arterial phase, mostly homogeneous but sometimes heterogeneous. There were multiple lesions in six cases. Following complete surgical resection, survival was fairly good.

Conclusion

Long-term follow-up with CT obtained in the arterial and portal venous phases is mandatory. The arterial phase acquisition is essential for the diagnosis of pancreatic metastases from renal cell carcinoma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pancréas, Carcinome rénal à cellules conventionnelles, Métastases, Tomodensitométrie

Keywords : Pancreas, Renal cell carcinoma, Metastasis, CT


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Vol 92 - N° 12

P. 1091-1100 - décembre 2011 Retour au numéro
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