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Screening inventories to detect depression in chronic hepatitis C patients - 04/01/12

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2011.09.002 
Bruno Cópio Fábregas, M.D. a, b, c , Flávia Domingues Vitorino, M.D. a , Débora Millard Rocha, M.D. a , Alexandre Sampaio Moura, M.D., Ph.D. b , Ricardo Andrade Carmo, M.D., Ph.D. b , Antônio Lúcio Teixeira, M.D., Ph.D. a, c, ⁎
a Neuropsychiatry Group, Neurology Division, University Hospital, Universidade Federal de Minas Gerais, 30130-100 Belo Horizonte, MG., Brazil 
b Infectious Disease Reference Center–CTR-DIP Orestes Diniz, Municipal Health Division/Universidade Federal de Minas Gerais, 30150-260 Belo Horizonte, MG., Brazil 
c Tropical Medicine Program, School of Medicine, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo 30130-100 Horizonte, MG., Brazil 

⁎Corresponding author. Tropical Medicine Program, School of Medicine, Universidade Federal de Minas Gerais, 30130-100 Belo Horizonte, MG., Brazil. Fax: +55 31 3409 9300.

Abstract

Objective

To settle the best cutoffs for inventories to diagnose depression in chronic hepatitis C (CHC) patients.

Method

Seventy-five CHC patients were assessed using a standard psychiatric interview (Mini International Neuropsychiatric Interview) to establish Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) major depression diagnosis and the following inventories: the Beck Depression Inventory (BDI), its short form for Primary Care (BDI-PC) and the Hospital Anxiety and Depression Subscale for Depression (HAD-D). According to the receiver operative characteristic (ROC) curve, the best cutoff to screen for depression was settled, and sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values were calculated. Agreement between each inventory and the diagnosis of depression was calculated through Cohen's Kappa. Internal consistency was measured through Cronbach's alpha.

Results

Twenty-one (28%) individuals met criteria for a depressive disorder. BDI, BDI-PC and HAD-D best scores were settled at 18, 5 and 8 points, respectively. They showed the following discriminative properties: sensitivity 81%, 76.2%, 85.7%; specificity 92.6%, 88.9%, 77.8%; positive predictive value 81%, 72.7%, 60%; negative predictive value 92.6%, 90.6%, 93.3%, respectively. ROC curve areas were similar between BDI and BDI-PC, but slightly lower for HAD-D. The agreement between inventories and DSM-IV depression diagnosis was substantial for BDI (0.91) and BDI-PC (0.91) and moderate for HAD-D (0.86). Internal consistency was 0.90, 0.86 and 0.75, respectively.

Conclusion

BDI, BDI-PC and HAD-D showed good discriminative properties to screen for depression in CHC patients and should be considered in clinical practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chronic hepatitis C, Interferon-α, Depression, Diagnosis, Screening


Plan


☆ Competing interests: There are no competing interests.
☆☆ Authors' contributions: BCF performed the psychiatric interviews and drafted the manuscript. FDV and DMR applied the psychiatric inventories. ASM and RAC recruited the patients for the study, participated in study design, and helped to draft the manuscript. ALT conceived of the study, coordinated it, and helped to draft the manuscript.


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Vol 34 - N° 1

P. 40-45 - janvier 2012 Retour au numéro
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