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Traitement d'un choc septique à Acinetobacter baumannii multirésistant par tigécycline en association - 27/12/07

Doi : 10.1016/j.annfar.2007.08.015 
T. Leclerc , J.-P. Perez, B. Debien, P. Clapson, B. Lenoir
Service d'anesthésie-réanimation, HIA Percy, 101, avenue H. Barbusse, 92141 Clamart cedex, France 

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Résumé

Nous rapportons un cas de pneumopathie à Acinetobacter baumannii multirésistant avec bactériémie survenue six jours après un polytraumatisme. Après stabilisation sous antibiothérapie par ticarcilline-clavulanate et rifampicine, un choc septique apparaissait au quatrième jour par émergence d'une souche sensible seulement au cotrimoxazole, à la colistine et à la tigécycline. La guérison était obtenue en deux semaines par association de pipéracilline-tazobactam, cotrimoxazole et tigécycline. Cette observation illustre l'intérêt de la tigécycline en association dans certaines infections pulmonaires graves à A. baumannii multirésistant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a case of pulmonary and bloodstream infection due to multiresistant Acinetobacter baumannii six days after a severe trauma. Clinical condition transiently improved following antimicrobial treatment with ticarcillin-clavulanate and rifampicin. However, a septic shock developed on the fourth day due to the emergence of a strain only sensible to cotrimoxazole, colistin and tigecycline. Cure was achieved after a two week treatment with piperacillin-tazobactam, cotrimoxazole and tigecycline. This case shows that combined antimicrobial therapy including tigecycline can be relevant in some severe pulmonary infections due to multiresistant A. baumannii.

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Mots clés : Tigécycline, Acinetobacter baumannii, Choc septique, Pneumopathie

Keywords : Tigecycline, Acinetobacter baumannii, Septic shock


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Vol 26 - N° 12

P. 1056-1058 - décembre 2007 Retour au numéro
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