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Is chronic obstructive pulmonary disease associated with increased arterial stiffness? - 15/01/12

Doi : 10.1016/j.rmed.2011.08.016 
Julie H. Janner a, , David A. McAllister b, Nina S. Godtfredsen c, Eva Prescott d, f, Jørgen Vestbo a, e
a Department of Respiratory Medicine, Hvidovre Hospital, Kettegaard Allé 30, 2650 Hvidovre, Denmark 
b ELEGI/Colt Laboratories, MRC Centre for Inflammation Research, University of Edinburgh, 47 Little France Crescent, Edinburgh EH16 4TJ, Scotland, United Kingdom 
c Department of Respiratory Medicine, Bispebjerg University Hospital, Bispebjerg Bakke 23, 2400 Copenhagen, Denmark 
d Department of Cardiology, Bispebjerg University Hospital, Bispebjerg Bakke 23, 2400 Copenhagen, Denmark 
e Respiratory Research Group, Faculty of Medical and Human Sciences, The University of Manchester, Manchester Academic Health Science Centre, Southmoor Road, M23 9LT Manchester, UK 
f The Copenhagen City Heart Study, Bispebjerg University Hospital, Bispebjerg Bakke 23, 2400 Copenhagen, Denmark 

Corresponding author. Department of Cardiology and Respiratory Medicine 253, Hvidovre University Hospital, Kettegård Allé 30, DK-2650 Hvidovre, Denmark. Tel.: +45 3632 3165; fax: +45 3632 3755.

Summary

Objective

We hypothesize that airflow limitation is associated with increasing arterial stiffness and that having COPD increases a non-invasive measure of arterial stiffness – the aortic augmentation index (AIx) – independently of other CVD risk factors.

Methods

This population study is based on 3374 subjects from the Copenhagen City Heart Study; 494 had COPD. We used multiple linear regression analyses to examine the association between COPD and AIx adjusted for CVD risk factors. Furthermore, we analyzed the association between AIx and FEV1, FVC and FEV1/FVC in the entire population.

Results

AIx was higher in subjects with COPD than in subjects without: 25.7 vs. 21.0 (p < 0.001) in men and 33.6 vs. 29.4 (p < 0.001) in women. We found no increase in AIx with COPD adjusted for CVD risk factors: difference 0.63 (−0.26 to 1.52, p = 0.16). In sensitivity analyses in subjects younger than 60 years with exclusion of mild COPD from the analyses, COPD was associated with an increase in AIx in men only of 4.1 (0.88–7.22, p = 0.007). AIx had a curvilinear association with FEV1 and FVC but no association with the FEV1/FVC ratio.

Conclusion

AIx and COPD are only weakly associated. In the general population, this finding argues against increased arterial stiffness, as measured by AIx, being a complication of COPD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Arterial stiffness, Augmentation index, Chronic obstructive pulmonary disease, Epidemiology


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Vol 106 - N° 3

P. 397-405 - mars 2012 Retour au numéro
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