Propos. - En raison de leur rareté et de leurs manifestations cliniques insidieuses, les thromboses veineuses mésentériques supérieures sont de diagnostic difficile. La rapidité avec laquelle ce dernier est fait conditionne l'évolution vers l'infarctus mésentérique et ainsi le pronostic.

Méthodes. - Nous rapportons les symptômes et les anomalies de la coagulation découvertes chez six patients ayant fait une thrombose veineuse mésentérique supérieure.

Résultats. - Cinq des six patients ont été hospitalisés pour une douleur abdominale dont la durée d'évolution était de neuf jours avant que le diagnostic de thrombose veineuse mésentérique ne soit retenu. Trois d'entre eux avaient de la fièvre. Chez deux autres, on retenait un antécédent de thrombose veineuse profonde. Le bilan de thrombophilie a montré, chez tous les patients, une anomalie de la coagulation et deux anomalies étaient associées chez trois des six patients. Dans tous les cas, le scanner abdominal a permis le diagnostic de thrombose veineuse mésentérique supérieure. Cinq des six patients ont été traités avec succès par le seul traitement médical.

Conclusions. - Le scanner abdominal doit être effectué précocement devant tout tableau de douleur abdominale sans cause évidente et ce d'autant plus qu'il existe des antécédents de thrombose profonde. Seul un diagnostic précoce permet une prise en charge médicale des thromboses mésentériques supérieures. La recherche de thrombophilie est nécessaire, car elle représente un mécanisme fréquent à l'origine de ces thromboses.

Purpose. - Mesenteric venous thrombosis is an uncommon entity whose diagnosis is difficult because the symptoms are nonspecific. Yet early recognition of this disease helps avoid the evolution towards mesenteric infarction.

Methods. - We describe clinical symptoms and hypercoagulable states discovered in six patients with superior mesenteric venous thrombosis.

Results. - Five of six patients were admitted to hospital for abdominal pain whose mean duration was 9 days before the diagnosis of venous thrombosis was made. Three of them had a fever. Two patients had a past history of deep venous thrombosis. All patients had a hypercoagulable state and three of them had two associated disorders of coagulation. In all cases, abdominal CT scan had permitted the diagnosis of mesenteric venous thrombosis. An anticoagulant therapy was conducted successfully in five of six patients.

Conclusion. - A CT abdominal scan done early in the case of nonspecific abdominal pain, since the patients had a previous history of venous thrombosis, may permit a nonsurgical treatment of mesenteric venous thrombosis. A screening for thrombophilia must always be carried out since coagulation disorders are very frequently the recognised causes in mesenteric venous thrombosis.