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Modélisation des techniques de reconstruction par greffes osseuses des secteurs mandibulaires postérieurs avec le logiciel Simplant® - 11/04/12

Doi : 10.1016/j.stomax.2012.01.006 
D. Pascual a, , N. Dumont a, P. Breton b, F. Cheynet a, C. Chossegros a
a Service de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, centre hospitalier La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Service de chirurgie maxillo-faciale et plastique de la face, centre hospitalier Lyon-Sud, chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre-Bénite, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les techniques de reconstruction préimplantaire des crêtes molaires mandibulaires tiennent compte de la hauteur et de la largeur crestale initiale, mais pas de la géométrie. Le logiciel Simplant® permet de modéliser ces techniques en tenant compte de cette géométrie.

Note technique

Quatre techniques de reconstruction volumique crestale (apposition, interposition, distraction, coffrage) ont été appliquées sur sept hémi-mandibules puis modélisées avec le logiciel Simplant®. Le volume reconstruit a été visualisé en fonction de la géométrie crestale initiale. Le gain moyen de hauteur a été de 4,1mm pour la greffe d’apposition, de 2,3mm pour la greffe d’interposition, de 4mm pour la distraction et de 5,1mm pour le coffrage. Le gain moyen de largeur crestale a été de –0,3mm pour la greffe d’apposition, de 1mm pour l’interposition, de –0,5mm pour la distraction et de 1,3mm pour le coffrage.

Discussion

La modélisation avec le logiciel Simplant® montre que le coffrage est la technique dont le résultat approche le mieux la géométrie crestale idéale, quelle que soit la forme crestale initiale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Pre-implant reconstruction techniques of edentulous molar mandibular ridges take into account the height and the width of the initial ridge, but not the initial geometry. The Simplant® software allows modeling these techniques by taking into account this geometry.

Technical note

Four surgical techniques for crestal volume reconstruction (apposition, interposition, distraction, formwork) were used on seven hemi-mandibles and modeled with the Simplant® software. This reconstructed volume was visualized according to the initial crestal geometry. The average gain in height was 4.1mm for the onlay graft, 2.3mm for the interposition graft, 4mm for distraction, 5.1mm for the boxing. The average gain of crestal width was –0.3mm for the onlay graft, 1mm for the interposition, –0.5mm for the distraction, and 1.3mm for the boxing.

Discussion

Modeling with the Simplant® software shows that boxing technique gives the closest bone reconstruction to the ideal crestal geometry, whatever the initial crestal geometry.

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Mots clés : Greffe osseuse, Augmentation crestale mandibulaire, Prothèse mandibulaire implant–portée

Keywords : Bone grafting, Alveolar ridge augmentation, Mandibular prosthesis implantation


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Vol 113 - N° 2

P. 108-114 - avril 2012 Retour au numéro
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