L’informatisation de la prescription se développe en France. Elle contribue à réduire certaines erreurs médicamenteuses, mais les preuves d’un effet bénéfique sur les résultats cliniques restent limitées. Elle engendre aussi de nouveaux types d’erreurs. L’objectif de ce travail était de rechercher les données françaises relatives à la nature et à la fréquence des opportunités d’erreurs médicamenteuses générées par l’outil informatique et ayant conduit le pharmacien à intervenir auprès des prescripteurs.

Nous avons effectué une recherche sur PubMed et CAT-INIST complétée par une recherche manuelle.

Dix publications, 11 abstracts et trois communications personnelles ont été étudiés. Dans le cadre de l’analyse des prescriptions informatisées, le taux d’interventions pharmaceutiques dues à l’informatique varie de 5,9 à 35 % selon les études. Les redondances de prescriptions, les erreurs d’unité, l’emploi du texte libre, les problèmes de paramétrage ainsi que l’ergonomie déficiente des logiciels sont à l’origine de nombreuses interventions pharmaceutiques. Certaines erreurs générées par l’outil informatique peuvent avoir des conséquences potentielles sévères.

Les interventions pharmaceutiques dues à l’informatique sont fréquentes. On ne sait pas si les variations des pourcentages d’interventions sont dues aux logiciels employés ou aux conditions de réalisation des études. L’informatisation implique que les pharmaciens acquièrent de nouveaux savoirs et de nouvelles compétences afin de prévenir les erreurs de prescription générées par l’outil informatique.

Il est urgent de réaliser des travaux destinés à identifier les outils les plus sûrs et à écarter les plus dangereux.

Computerized prescription order entry (CPOE) is accelerating in France. CPOE has been shown to reduce the occurrence of some medication errors, but evidence of a beneficial effect on clinical outcomes remains limited. In some cases, new error types have arisen with its use. The aim of this study was to investigate the French data on the nature and frequency of medication errors opportunities generated by the computer use, which led pharmacists to alert prescribers.

We performed a search on PubMed and CAT-INIST databases completed by a manual one.

Ten publications, 11 abstracts and three personal communications were analysed. As part of the analysis of computerized prescriptions, the rate of pharmaceutical interventions due to CPOE ranges from 5.9 to 35% depending on the study. Duplicate orders, unit errors, the use of free text, parameterization flaws and poor usability of software are probably the root of many prescribing errors. Errors generated by the tool can have serious potential consequences.

Pharmacist’s interventions due to CPOE are common. It is not known whether variability of the percentage of pharmacist’s interventions is due to software used or to conditions by witch studies were carried out. With implementation of CPOE in hospital, pharmacists must acquire new knowledge and new skills in order to prevent prescription errors generated by these tools and its misuse.

Studies are urgently needed in order to identify the safest tools and to discard the most dangerous.