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Marqueurs biologiques de la prééclampsie - 30/04/12

[90-10-0637-A]  - Doi : 10.1016/S2211-9698(12)53229-2 
D. Gallot a : Professeur des Universités, praticien hospitalier, MD, PhD, V. Sapin b,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, PharmD, PhD
a Maternité, Pôle gynéco-obstétrique-reproduction humaine, Centre hospitalier universitaire Estaing de Clermont-Ferrand, 1, place Lucie-Aubrac, 63003 Clermont-Ferrand, France 
b Laboratoire de biochimie médicale et biologie moléculaire, Centre hospitalier universitaire de Clermont-Ferrand, 58, rue Montalembert, BP 69, 63003 Clermont-Ferrand, France 

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Résumé

La prééclampsie est une pathologie obstétricale compliquant 3 % à 5 % de toutes les grossesses, qui se caractérise par l'apparition d'une hypertension artérielle et d'une protéinurie au-delà de 20 semaines d'aménorrhée chez une patiente normotendue au préalable. La prééclampsie est la deuxième cause de décès maternel et est directement responsable de 16 % d'entre eux. De nombreux marqueurs biologiques liés à la physiopathologie de la prééclampsie ont été proposés, mais peu sont retenus. Aujourd'hui, seuls deux d'entre eux sont réalisables en routine sur des automates : soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt1) et le placental growth factor (PlGF). L'association de ces marqueurs (avec des seuils décisionnels établis sur de grandes cohortes) aux données fournies par le Doppler utérin semble être la voie d'avenir pour la mise en place d'une stratégie prédictive concernant cette pathologie, permettant par la suite des essais thérapeutiques où les marqueurs pourraient aussi avoir un rôle de suivi ou une valeur pronostique.

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Mots-clés : Prééclampsie, Protéinurie, Hypertension artérielle, sFlt1, PlGF


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