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Rapid repeat pregnancy in adolescents: do immediate postpartum contraceptive implants make a difference? - 24/05/12

Doi : 10.1016/j.ajog.2012.04.015 
Kristina M. Tocce, MD, MPH , Jeanelle L. Sheeder, MSPH, PhD, Stephanie B. Teal, MD, MPH
Department of Obstetrics and Gynecology, University of Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO 

Reprints: Kristina Tocce, MD, MPH, 12631 E 17th Ave., Room 4006, Aurora, CO 80045

Résumé

Objective

The purpose of this study was to determine contraceptive continuation and repeat pregnancy rates in adolescents who are offered immediate postpartum etonogestrel implant (IPI) insertion.

Study Design

Participants in an adolescent prenatal-postnatal program were enrolled in a prospective observational study of IPI insertion (IPI group, 171) vs other methods (control group, 225). Contraceptive continuation and repeat pregnancies were determined.

Results

Implant continuation at 6 months was 96.9% (156/161 participants); at 12 months, the continuation rate was 86.3% (132/153 participants). At 6 months, 9.9% of the control participants were pregnant (21/213); there were no IPI pregnancies. By 12 months, 18.6% of control participants (38/204) experienced pregnancy vs 2.6% of IPI recipients (4/153; relative risk, 5.0; 95% confidence interval [CI], 1.9–12.7). Repeat pregnancy at 12 months was predicted by not receiving IPI insertion (odds ratio, 8.0; 95% CI, 2.8–23.0) and having >1 child (odds ratio, 2.1; 95% CI, 1.1–4.3; P = .03).

Conclusion

IPI placement in adolescents has excellent continuation 1 year after delivery; rapid repeat pregnancy is significantly decreased compared with control participants.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : adolescent, etonogestrel implant, immediate postpartum implantation, rapid repeat pregnancy


Plan


 Supported by the American College of Obstetricians and Gynecologists–Bayer Research Award in Contraception and the Colorado Initiative to Reduce Unintended Pregnancy.
 K.T. and S.B.T. have been trainers for the Merck Implanon Clinical Training Program; S.B.T. has served as a consultant for Bayer Healthcare. J.L.S. reports no conflict of interest.
 Cite this article as: Tocce KM, Sheeder JL, Teal SB. Rapid repeat pregnancy in adolescents: do immediate postpartum contraceptive implants make a difference? Am J Obstet Gynecol 2012;206:481.e1-7.


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Vol 206 - N° 6

P. 481.e1-481.e7 - juin 2012 Retour au numéro
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