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Circulation extracorporelle sous danaparoïde sodique pour remplacement valvulaire au cours d'une thrombopénie induite par l'héparine de type II - 01/01/01

L.  Salmi 1 * ,  C.  Leroy-Matheron 2 ,  P.  LeBesnerais 3 ,  O.  Rosanval 1 ,  P.  Duvaldestin 1 ,  M.  Gouault-Heilmann 2 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Une thrombopénie induite par l'héparine (TIH) de type II a été diagnostiquée chez une patiente de 64 ans au 20e jour de traitement par l'héparine non fractionnée, prescrite dans les suites d'un infarctus du myocarde traité par angioplastie et pose d'un stent. L'apparition d'une insuffisance mitrale majeure a fait poser l'indication du remplacement de la valve mitrale. Le choix a été fait de pratiquer la circulation extra corporelle (CEC) sous danaparoïde sodique (Orgaran®). Aucune complication thromboembolique, ni saignement anormal périopératoire n'a été observé et les suites opératoires ont été simples.

Mots clés  : circulation extracorporelle ; danaparoïde sodique ; thrombopénie.

Abstract

A type II heparin-induced thrombocytopenia (HIT) was diagnosed in a 64-year-old woman at day 20 of intravenous unfractionated heparin (UFH) therapy, given after myocardial infarction treated by angioplasty and intracoronary stent. The infarction was complicated by a mitral insufficiency that led to a mitral valve replacement. Cardiopulmonary bypass was successfully performed with sodium danaparoid (Orgaran®), as an alternative to UFH, without thrombotic or haemorragic complications and the follow-up was uneventful.

Mots clés  : cardiopulmonary bypass ; danaparoid ; thrombocytopenia.

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Vol 20 - N° 9

P. 799-802 - novembre 2001 Retour au numéro
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