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Atteintes articulaires atypiques au cours d’une maladie de Still de l’adulte réfractaire : efficacité des antagonistes de l’interleukine-6 (tocilizumab) - 31/05/12

Doi : 10.1016/j.pharma.2012.03.001 
A. Rkiouak , K. Ennibi, A. Zinebi, Y. Akhouad, A. Reggad, M. Rabhi, J. Chaari
Service de médecine interne A, hôpital militaire d‘instruction Mohammed V, BP 10100, Rabat, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le tocilizumab est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le récepteur de l’interleukine-6 (IL-6). Son efficacité commence à être rapportée dans certains cas réfractaires de la maladie de Still de l’adulte (MSA). La MSA est une affection rare, hétérogène, dont l’évolution est imprévisible. Les arthropathies destructrices digitales en représentent un mode évolutif possible mais très rare.

Patient

Nous rapportons une observation de MSA sévère et active avec une atteinte articulaire destructrice prédominant aux interphalangiennes distales (IPD) et une rémission précoce et prolongée après les premières perfusions de tocilizumab.

Conclusion

Le tocilizumab peut être utilisé chez les patients atteints de MSA réfractaire après échec ou intolérance aux traitements conventionnels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Tocilizumab is a humanized monoclonal antibody directed against interleukin-6 receptor and is beginning to be reported as effective in some cases of Still’s disease refractory in adults (ASD). ASD is rare, heterogeneous, with unpredictable evolution. The distal destructive arthritis represents a possible complication.

Patient

We report an unusual case of adult-onset Still’s disease with severe distal interphalangeal destructive arthritis with refractory early and prolonged remission after the first tocilizumab infusion.

Conclusion

Tocilizumab can be used in patients with refractory ASD after failure or intolerance of conventional treatments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Still de l’adulte, Arthropathie destructrice, Interphalagienne distale, Interleukine-6, Tocilizumab

Keywords : Adult-onset Still’s disease, Destructive arthritis, Distal interphalangeal, Interleukine-6, Tocilizumab


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Vol 70 - N° 3

P. 163-168 - mai 2012 Retour au numéro
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