Préface - 31/05/12
La nutrition humaine exerce son champ disciplinaire dans les domaines clinique, biologique (métabolique, physiologique, physiopathologique), épidémiologique, psychologique et social. Elle remplit des missions de soins et de prévention auprès de toutes les catégories d’âge et de toutes les classes socio-économiques de la population. Elle constitue le socle médical et scientifique de la diététique, la pratique de cette dernière ne constituant que l’un des aspects de la nutrition clinique. Elle est un enjeu majeur de santé publique, y compris dans le domaine de la sécurité alimentaire. Elle est reconnue comme un axe prioritaire de santé publique, comme en témoignent la mise en place cette année du 3ème volet du Programme National Nutrition Santé (PNNS) d’une part et celle du plan de lutte contre l’obésité d’autre part (PLO). Le rôle du médecin nutritionniste s’exerce dans les domaines de l’alimentation, du soin (incluant l’éducation thérapeutique), de la prévention et de la recherche clinique et fondamentale. Ce rôle s’entend en collaboration avec d’autres acteurs impliqués dans les différents domaines sus cités, et intègre notamment la contribution à la formation de ces acteurs. La finalité principale est d’assurer la qualité et la sécurité des soins nutritionnels tant dans le secteur libéral que dans les établissements de santé.
Cet ouvrage est destiné prioritairement aux étudiants en médecine du 2ème cycle pour les aider à la préparation de l’examen classant national comme l’indique l’intitulé de la collection dans laquelle il s’inscrit. Cependant, nous pensons sincèrement que tout professionnel de santé pourra y trouver une information utile. Cet ouvrage est le fruit du travail collectif du Collège des Enseignants de Nutrition des Facultés de Médecine (CEN site web : lewebducen.fr). Nous tenons à remercier chaleureusement les collèges de Cardiologie, d’Endocrinologie-Diabète-Maladies Métaboliques et d’Hépato-Gastro-Entérologie d’avoir accepté que nous reprenions dans notre ouvrage un des chapitres de leurs Abrégés respectifs afin de faciliter, pour les étudiants, l’apprentissage selon le même message. Ceci témoigne à côté du caractère spécifique propre de la nutrition, de sa composante transversale inter-disciplinaire et au-delà inter-établissements de santé.
Les cas cliniques ne résument bien entendu pas l’ensemble des situations où la nutrition s’exerce; ils s’efforcent d’en donner un aperçu un peu large sans autre prétention.
Dans la partie pathologies et nutrition, il faut bien entendu se référer aux autres disciplines pour la partie non nutritionnelle de chacune des pathologies.
Nous avons élaboré un référentiel métier du médecin nutritionniste accessible sur le site du CEN (une partie de l’introduction de ce référentiel a été reprise ici) qui décrit le rôle du médecin nutritionniste.
Nous souhaitons à tous nos lecteurs et plus particulièrement aux étudiants en médecine d’y trouver l’information qui leur permettra, non seulement la meilleure réussite à l’ECN ou à d’autres épreuves, mais aussi et avant tout un guide pour mieux prévenir et pour mieux prendre en charge les maladies nutritionnelles ou à composante nutritionnelle. Si quelqu’un ou quelqu’une y trouve de surcroît une vocation supplémentaire à entrer plus avant dans notre discipline et, espérons le, à pouvoir s’y spécialiser, alors ce sera notre plus belle récompense.
Bonne lecture et bon succès.
Le Comité de Rédaction.
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