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Pontages aortofémoraux : technique - 05/06/12

[43-034-B]  - Doi : 10.1016/S0246-0459(12)51189-5 
E. Steinmetz
Service de chirurgie cardiovasculaire et thoracique, Centre hospitalier universitaire Le Bocage, 14, rue Gaffarel, 21079 Dijon cedex, France 

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Résumé

La chirurgie de revascularisation aorto-iliaque fait presque toujours appel aux techniques endovasculaires en première intention. Quand les lésions sont trop complexes ou que les traitements endovasculaires ont échoué, il faut effectuer un traitement chirurgical à ciel ouvert, en général un pontage. Cette pratique de moins en moins fréquente s'adresse à des patients de plus en plus complexes et fragiles. Les auteurs décrivent ici les techniques du pontage aortobifémoral, avec ses voies d'abord, ses différentes anastomoses, ses variantes et ses revascularisations associées.

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Mots-clés : Aorte abdominale, Artère iliaque, Artère fémorale, Tronc cœliaque, Artère rénale, Artère mésentérique supérieure, Artère mésentérique inférieure, Laparotomie, Minilaparotomie, Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, Pontage aortofémoral


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